Zapalenie nerek i dróg moczowych: leczenie antybiotykami

W przypadku procesów zapalnych w nerkach i pęcherzu lekarze często stosują antybiotykoterapię.

Jak skuteczne jest to i czy można samemu wybrać te leki, czy istnieją analogi wśród tradycyjnej medycyny?

To i wiele więcej zostanie omówionych w tym artykule..

informacje ogólne

Nerki są jednym ze sparowanych narządów ludzkiego ciała. Pełnią bardzo ważną funkcję na całe życie: filtrują krew i usuwają toksyny wraz z moczem..

Na początku procesu patologicznego nerki nie mogą w pełni funkcjonować, następuje ogólne zatrucie.

Często przyczyną dysfunkcji narządów są procesy zapalne, które pojawiają się w wyniku wnikania zakaźnych mikroorganizmów do organizmu. Najczęstsze choroby nerek to:

  1. Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną, w której wpływa na błony śluzowe pęcherza. Mikroorganizmy zakaźne przedostają się przez cewkę moczową, nerki lub inne pobliskie narządy. Choroba występuje u kobiet ze względu na anatomiczną budowę narządów.
  2. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek charakterystyczne jest zapalenie miednicy i kielichów nerkowych. Ma poważne objawy, leczenie przeprowadza się w warunkach stacjonarnych.
  3. W przypadku odkładania się kamieni w nerkach, pęcherzu lub moczowodzie u pacjenta rozpoznaje się kamicę moczową. Choroba ta rozwija się przez długi czas pod wpływem czynników negatywnych (zmiany klimatyczne, zaburzenia metaboliczne i wiele innych).

Wcześniej konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki w celu ustalenia patogenu i jego odporności na antybiotyki..

Wskazania do przyjęcia

Głównymi wskazaniami do stosowania tych leków są procesy zapalne w nerkach (różne typy zapalenia nerek), które są spowodowane patogenną mikroflorą.

Ich powołanie przeprowadza lekarz w zależności od charakteru przebiegu choroby. Warunkiem wstępnym jest posiew moczu bakteryjnego, który pozwala zidentyfikować patogen i ustalić jego odporność na różne grupy antybiotyków.

Przeciwwskazania do stosowania

Leki te mają wiele przeciwwskazań:

  • reakcje alergiczne na substancję czynną;
  • niewydolność nerek;
  • Ciąża i laktacja;
  • wiek pacjentów poniżej 7 lat i po 60 latach;
  • zaburzenie wątroby;
  • napady padaczkowe;
  • pacjenci z miażdżycą;
  • problemy z układem sercowo-naczyniowym.

Na tej podstawie należy stwierdzić, że wyborem leków powinien zajmować się wyłącznie lekarz. W żadnym wypadku nie zaleca się stosowania samoleczenia, ponieważ spowoduje to poważne komplikacje..

Leki na zapalenie nerek

Wszystkie procesy zapalne w nerkach nazywane są zapaleniem nerek. W zależności od patogenu rozróżnia się odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlicę lub roponercze.

Ponadto zapalenie wywołuje dużą liczbę kamieni w narządzie. Do ich leczenia stosuje się leki, które mogą tłumić chorobotwórczą mikroflorę.

Najpopularniejsze grupy antybiotyków to: penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy, fluorochinolony i inne.

Każda z tych grup ma określone spektrum działania i walczy z określonym patogenem.

Z zapaleniem moczowodu

W procesach zapalnych w moczowodzie najczęściej stosuje się leki o szerokim spektrum działania: serie penicylin, makrolidy, cefolosporyny, aminoglikozydy i inne. Oprócz tych leków przepisywane są leki przeciwskurczowe i przeciwgorączkowe..

Jak wybrać odpowiednie tabletki

Aby lekarz przepisał skuteczny lek do leczenia nerek, pacjent będzie musiał przejść szereg badań:

  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • bakteryjne zaszczepienie moczu (w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego zakażenie), a następnie test tolerancji na różne rodzaje antybiotyków;
  • badanie ultrasonograficzne nerek i narządów układu moczowego.

Po otrzymaniu wyników wszystkich analiz przepisywany jest schemat przyjmowania leku: dawkowanie i czas trwania. Średnio antybiotykoterapia trwa od 7 do 10 dni, w zależności od nasilenia choroby.

Równolegle lekarz przepisze probiotyki w celu przywrócenia mikroflory w jelitach. Również po zakończeniu terapii zaleca się wypicie kuracji hepatoprotektorów w celu przywrócenia komórek wątroby (zachodzi w nim metabolizm składników aktywnych).

Co najczęściej przepisuje lekarz

Popularne są antybiotyki z serii cefalosporyn. Są skuteczne przeciwko wielu patogenom i są stosowane w stanach zapalnych nerek i pęcherza..

Ulga pojawia się już następnego dnia po rozpoczęciu leczenia. Jednak nie zaleca się ich stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek, kobiet w ciąży i karmiących..

Leki te są mało toksyczne w porównaniu z innymi rodzajami antybiotyków.

. W ciężkich postaciach choroby przepisywane są karbamazepiny, są one bardzo silne, dlatego są stosowane przez lekarzy w skrajnych przypadkach.

Fluorochinolony i leki penicylinowe są rzadko stosowane ze względu na dużą listę przeciwwskazań i niską skuteczność leczenia.

Najpopularniejsze grupy antybiotyków

Najpopularniejsze rodzaje antybiotyków zostały opisane wcześniej. Rozważmy bardziej szczegółowo każdą z grup.

Zastrzyki z aminopenicyliną i „ampicyliną”

Działają przeciwko bakteriom z rodzaju E. coli i Enterococcus. Stosuje się je przy różnych postaciach zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek, ze względu na małą przenikalność do mleka matki dopuszczone są do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących.

Iniekcje „Ampicyliny” należą do leków o szerokim spektrum działania, stosowane są przy chorobach nerek i mocznika. Skuteczne w łagodnych do umiarkowanych formach, w ciężkich przypadkach nie dają efektu..

Grupa cefalosporyn

To najpopularniejsza grupa antybiotyków. Służy do powstrzymania powstawania ropnej infekcji. Mają niską toksyczność, są zabronione do stosowania w czasie ciąży i laktacji..

Mają przeciwwskazania w postaci alergii i niewydolności nerek. Ulgę obserwuje się w ciągu kilku dni po pierwszym przyjęciu. Istnieją 4 generacje tych antybiotyków:

  • 1 i 2 są przepisywane w początkowych stadiach zapalenia;
  • 3 służy do powikłań;
  • 4 okazał się skuteczny w ciężkiej chorobie.

Fluorochinolony i Tsifran

Stosowany przy przewlekłych i ciężkich postaciach chorób. Mają wiele przeciwwskazań, dlatego są stosowane w skrajnych przypadkach..

Najbardziej znanym lekiem z tej grupy jest Ciforan, jest on stosunkowo mało toksyczny i skuteczny przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym.

Stosowany, jeśli inne leki nie wykazały swojej skuteczności (ze względu na rozwój odporności na mikroorganizmy).

Aminoglikozydy

Stosowane są przy powikłaniach, są bardzo toksyczne, nie zaleca się ich długotrwałego stosowania ze względu na ryzyko wystąpienia skutków ubocznych (upośledzenie narządu słuchu i nasilenie niewydolności nerek). Nie może być stosowany przez kobiety w ciąży i osoby z niewydolnością nerek.

Karbamazepiny

Są to leki o szerokim spektrum działania, skuteczne przeciwko wielu rodzajom mikroorganizmów. Są używane w przypadku poważnych powikłań, gdy infekcja rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. Enzymy nerkowe nie mają na nie wpływu..

Makrolidy i „Sumamed” lub „Azytromycyna”

Stosowany u pacjentów od 14 lat.

Działają przeciwko wielu typom mikroorganizmów, podobnie jak antybiotyki penicylinowe.

„Sumamed” lub „Azithromycin” odnoszą się do nowoczesnych makrolidów, są mało toksyczne, mają zdolność szybkiego przenikania do ogniska zapalenia.

Dzięki tej funkcji leczenie jest szybsze niż w przypadku innych rodzajów leków..

Kilka najbardziej znanych narkotyków

Popularne leki stosowane w leczeniu chorób nerek to:

  1. Ciprofloxacin - należy do grupy antybiotyków fluorochinolonowych. Dostępne w postaci tabletek i zastrzyków do podawania dożylnego. Przeciwwskazania obejmują niewydolność nerek i napady padaczkowe..
  2. Pefloksacyna jest również przedstawicielem antybiotyków fluorochinolonowych. Dawkowanie i czas trwania leczenia dobiera indywidualnie lekarz. Zalecany przed posiłkami dla lepszego wchłaniania przez ściany jelita.
  3. Lewofloksacyna to druga generacja fluorochinolonów. Jest produkowany w postaci tabletek i zastrzyków. Ma wiele objawów ubocznych i przeciwwskazań.
  4. Cefalotyna - należy do grupy cefalosporyn. Jest najczęściej stosowany w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Stosowany w małych dawkach w leczeniu kobiet w ciąży.

Ponadto przepisywane są leki uroseptyczne, ich działanie jest podobne do antybiotyków. Zastrzyki są rzadko wykonywane, częściej przepisuje się tabletkę.

Co możesz zabrać w czasie ciąży

Procesy zapalne nerek i pęcherza są dość powszechne u kobiet w ciąży..

Tylko lekarz powinien je przepisać. Do popularnych środków należą „Cefritriaxone” lub „Zeazolin”. Należy je jednak stosować tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne leki i metody są nieskuteczne..

Wniosek

Procesy zapalne w nerkach są bardzo częste.

W przypadku, gdy nie są one skuteczne, lekarze przepisują antybiotyki.

Wybór środka, dawkowanie i czas trwania leczenia jest przeprowadzany wyłącznie przez specjalistę, w żadnym wypadku nie należy samoleczenia, aby nie powodować niepożądanych powikłań.

Antybiotyki na zapalenie nerek

Choroby układu moczowego zajmują jedną z czołowych pozycji pod względem częstotliwości. Występowanie problemu, ryzyko powikłań, nawracający charakter patologii wymagają szybkiego leczenia. Antybiotyki na zapalenie nerek służą do eliminacji mikroflory bakteryjnej, pomagają pozbyć się objawów zatrucia i zmniejszają ryzyko uszkodzenia tkanki miąższowej. Wybór środka do leczenia należy do kompetencji lekarza, ponieważ cechy antybiotykoterapii wymagają wstępnej diagnostyki, wyjaśnienia charakteru patologii i wyboru odpowiedniego schematu leczenia.

Jakie są rodzaje

Zapalenie nerek - zapalenie nerek - to złożony termin obejmujący dwa typy powszechnych chorób nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroby układu moczowo-płciowego występują z uszkodzeniem jednostek strukturalnych lub tworzeniem się ropnych jam w tkance miąższowej. Kobiety są bardziej podatne na rozwój zapalnych chorób nerek ze względu na specyfikę budowy anatomicznej, u mężczyzn częściej zapalenie nerek powstaje w obecności ogniska infekcji.

Procesom zapalnym towarzyszą objawy zatrucia, bólu, upośledzenia wydalania nerek i zdolności filtracyjnej. W przypadku przedwczesnego leczenia przechodzą w postać przewlekłą, występującą z okresowymi zaostrzeniami, po których następuje chwilowa cisza. Narządy układu moczowego biorą udział w procesie patologicznym - pęcherz, przewody moczowe, w których rozwija się zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, a często dochodzi do połączenia zmian chorobowych wszystkich części układu moczowo-płciowego. Identyfikacja pierwotnego ogniska zapalenia, a także określenie czynników prowokujących jest zadaniem lekarza i jest niezbędne do skutecznego leczenia zapalenia nerek o dowolnej etiologii.

Rozwój procesu zakaźnego wiąże się z przenikaniem patogennej mikroflory. W miejscu lokalizacji szkodliwych bakterii powstaje ognisko zapalne, rozwija się obrzęk. Prawidłowe struktury nerek z trudem pełnią swoje funkcje, układ moczowy cierpi, a obraz kliniczny charakteryzuje się objawami zapalenia i upośledzonym odpływem moczu. Obecność infekcji bakteryjnej wymaga zastosowania określonych leków przeciwbakteryjnych, które są skuteczne przeciwko określonemu rodzajowi patogenu.

  • Leki o szerokim spektrum działania mogą wpływać na kilka typów bakterii chorobotwórczych.
  • Leki o wąskim ukierunkowaniu służą do niszczenia zidentyfikowanych odmian określonej grupy patogenów.

Pod względem składu chemicznego wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup zbiorczych, z których każda charakteryzuje się odrębnymi cechami, określonym mechanizmem działania i właściwościami farmakologicznymi. Wykrywaniu zapalnej choroby nerek towarzyszy przepisanie leków przeciwbakteryjnych pierwszego stopnia (niska toksyczność) lub drugiego stopnia (wysoka toksyczność), przy czym preferowane są najbezpieczniejsze leki.

Aminoglikozydy

Są bardzo aktywne i silnie toksyczne. Są przepisywane w zaawansowanej postaci choroby i nie są zalecane do przyjmowania dzieci i osób starszych. Bakterie są zdolne do rozwoju oporności na tę grupę antybiotyków, dlatego ich stosowanie ogranicza się do odstępów czasowych w ciągu jednego roku, gdy wielokrotne stosowanie leków aminoglikozydowych nie przynosi efektu. Należą do środków przeciwbakteryjnych drugiego etapu, są przepisywane, jeśli terapia innymi środkami nie przyniosła rezultatu. Nie stosować, jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek.

Karbapenemy

Silne działanie przeciwbakteryjne obserwuje się wobec gronkowców i paciorkowców, które są najczęściej przyczyną zapalnych chorób nerek.

Bakterie nie rozwijają oporności, dlatego leczenie jest skuteczne przez długi czas w obecności przewlekłej patologii. U kobiet w ciąży stosowaniu karbapenemów towarzyszy ryzyko wystąpienia wewnątrzmacicznych wad rozwojowych płodu, dlatego też stosowanie leków z tej grupy w okresie ciąży jest ograniczone. Pod względem toksyczności są klasyfikowane jako środki drugiej linii.

Chinolony i fluorochinolony

Są mniej toksyczne dla ludzi, są skuteczne przeciwko szerokiemu zakresowi patogennej flory bakteryjnej i znajdują się na liście leków pierwszego rzutu w leczeniu zapalnych chorób nerek. Przyjmowanie leków daje dobre efekty w przewlekłym przebiegu choroby, a także w zidentyfikowanej wrażliwości patogenów. Pierwsza generacja fluorochinolonów często wywołuje reakcje alergiczne, nowoczesne antybiotyki z tej grupy są bezpieczniejsze.

Cefalosporyny

Lekarze wolą przepisywać leki z serii cefalosporyn ze względu na ich niską toksyczność, a także ze względu na szybkie pozytywne reakcje organizmu na ich spożycie. Prowadzenie terapii u dorosłych i dzieci w leczeniu patologii zapalnej nerek wymaga określenia wrażliwości mikroflory, a także zidentyfikowania możliwych reakcji alergicznych. Podczas przyjmowania cefalosporyn choroby zakaźne rzadko przechodzą w stan przewlekły, zmniejsza się ryzyko nawrotu, a proces przywracania czynności nerek przebiega szybciej.

Lista leków przeciwbakteryjnych

W każdej grupie antybiotyków lista leków jest stale aktualizowana o nowe nazwy. Polepszają się właściwości farmakologiczne leków nowej generacji, zmniejsza się częstość występowania skutków ubocznych, poszerza się zakres wskazań, skraca się czas podawania leków przy zespole nerczycowym lub nerczycowym.

Lista powszechnie przepisywanych środków przeciwbakteryjnych z różnych grup:

  • Aminoglikozydy. Gentamycyna, amikacyna i podobne leki z drugiej listy. Wadą jest wysoka toksyczność, ale pozwalają radzić sobie z zaawansowanymi formami.
  • Aminopenicyliny. Najczęściej stosowane to amoksycylina i penicylina. Znajdują się na pierwszej liście patologii nerek o charakterze zakaźnym.
  • Cefalosporyny. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Skuteczny, stosunkowo bezpieczny, szybko działający. Leki z wyboru na zapalenie nerek o dowolnej etiologii.
  • Fluorochinolony i chinolony. Nolitsin, Levofloxacin. Stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia nerek o mniejszym ryzyku dla człowieka.
  • Karbapenemy. Tienam, Meronem. Ze względu na wysoką toksyczność powinny być stosowane w przypadku połączenia kilku rodzajów patogenów, a także w rozwoju ognisk zapalnych w innych narządach.
  • Aminoglikozydy. Amikacyna, Gentamycyna. Leki te produkowane w postaci tabletek mają zwiększoną toksyczność dla wątroby, dlatego częściej stosuje się je w postaci zastrzyków.

Na podstawie danych diagnostycznych lekarze często sięgają po kombinacje kilku grup antybiotyków, aby uzyskać szybki efekt, a także zmniejszyć ryzyko powstania oporności u bakterii..

Zasady stosowania

Bezpieczne leczenie jest możliwe tylko przy wstępnej diagnostyce i zaleceniach lekarza:

  • Antybiotyki należy przyjmować w przepisanych przez lekarza dawkach w ściśle określonym czasie. Cechy działania związane są z koniecznością utrzymania określonego stężenia składnika aktywnego w celu skutecznego niszczenia bakterii chorobotwórczych. Dlatego konieczne jest zapewnienie równomiernego dopływu leku do organizmu przez cały okres leczenia..
  • Podczas leczenia antybiotykami ważne jest, aby zrozumieć, że część naturalnej mikroflory jelitowej nieuchronnie umiera pod wpływem leków. Na aktywnym etapie terapii przeciwzapalnej należy zacząć przyjmować naturalne prebiotyki i probiotyki w celu zmniejszenia efektów przyjmowania tabletek przeciwbakteryjnych.
  • Łagodne objawy zatrucia są uważane za normalne, ale zwiększone skutki uboczne wskazują na nadmierną toksyczność wybranego środka.

Pogorszenie stanu na tle przyjmowania antybiotyków wskazuje na niewłaściwą taktykę lub dodanie wtórnej infekcji. Konieczne dostosowanie dawki, wybór innego środka, powtórna diagnostyka laboratoryjna.

Zasady doboru antybiotyków

Instrukcje, które opisują główne kryteria wyboru antybiotyków do leczenia chorób zakaźnych i zapalnych, zostały opracowane przez WHO i zawierają listę wymagań dotyczących leków:

  • Sprawdzona skuteczność. Powstała na podstawie badań klinicznych i laboratoryjnych.
  • Sprawdzone bezpieczeństwo. Ujawniono stopień toksyczności leku.
  • Normalizacja. Wszystkie antybiotyki są podzielone na grupy, przechowywane w określonych warunkach i mają datę ważności.
  • Koszt. Biorąc wszystko pod uwagę, wybór dokonywany jest na korzyść produktu ekonomicznego i bezpiecznego..
  • Połączenie. Dzięki wzajemnemu wzmocnieniu działania możliwe jest zmniejszenie dawki.

Zasady doboru uwzględniają informacje naukowe i laboratoryjne, opinie lekarzy i pacjentów oraz dane statystyczne. W codziennej praktyce wybór antybiotyku wiąże się z przeprowadzeniem wrażliwości mikroflory, a także identyfikacją możliwych zagrożeń dla zdrowia.

Konsekwencje samoleczenia

Leki nie nadają się do samodzielnego leczenia. Zasada ta dotyczy wszystkich leków. Biorąc pod uwagę skutki uboczne, przeciwwskazania, wiek, masę ciała, dane diagnostyczne - wszystkie te informacje są kluczem do skutecznego leczenia i są niezbędne do prawidłowego doboru leku. Konsekwencjami niekontrolowanego przyjmowania antybiotyków są reakcje alergiczne, zespół uzależnienia, powstawanie oporności bakterii, co komplikuje kolejne etapy leczenia i ogranicza wybór leków przez lekarza. W leczeniu chorób układu moczowego niewłaściwe przyjmowanie leków grozi przejściem patologii do postaci przewlekłej.

Antybiotyki na zapalenie nerek

Pacjenci pytają, jakie antybiotyki zwykle przepisują lekarze na zapalenie nerek. Zapalenie nerek to poważna choroba, którą z powodzeniem można leczyć odpowiednimi lekami. Najważniejsze, aby nie rozpoczynać choroby, nie pozwalając jej przejść z ostrej do przewlekłej postaci. Proces zapalny obejmuje cały narząd, objawiający się przede wszystkim bólem pleców i zmianami w analizie moczu.

Czy antybiotyki pomogą?

Istnieje wiele powodów, dla których może rozpocząć się proces zapalny w nerkach, ale sama choroba zwykle przebiega na tle obniżenia odporności. Bardzo często z tego powodu obserwuje się odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży. Najskuteczniejszym leczeniem w tym przypadku jest antybiotykoterapia, ich wybór jest dość szeroki. Najskuteczniejszym leczeniem są antybiotyki na zapalenie nerek.

W czasie ciąży nie wszystkie leki mogą być przyjmowane, dlatego lekarz prowadzący przepisuje schemat leczenia w oparciu o stan zdrowia pacjentki i dokładnie analizuje ryzyko. Problem polega na tym, że antybiotyk może mieć negatywny wpływ na powstawanie i wzrost płodu. Procesy zapalne w nerkach są niebezpieczne dla ich powikłań. Każda choroba nerek może przekształcić się w postać przewlekłą przy niewłaściwym leczeniu, a następnie, ze szczególnie niekorzystnym przebiegiem, do zniszczenia tkanki nerkowej.

Enterokoki i gronkowce, które dostają się do organizmu, stają się przyczyną zapalenia nerek. Rzadziej zapalenie nerek może być spowodowane przez inne patogeny.

Zapalenie nerek występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, jest spowodowane specyficzną budową żeńskiego układu moczowo-płciowego. Ale podejście do leczenia antybiotykami u pacjentów obu płci jest prawie takie samo. Leki w tabletkach nie dają pożądanego efektu.

Zapaleniu nerek towarzyszą zwykle objawy, takie jak gwałtowny wzrost temperatury na tle aktywnego pocenia się. Pacjent zaczyna marznąć. Ze strony układu moczowo-płciowego choroba objawia się trudnościami w oddawaniu moczu. Mogą wystąpić napady nudności, zawroty głowy i ogólne osłabienie. Na tle zapalenia nerek może wzrosnąć ciśnienie krwi, a apetyt może się zmniejszyć. Najbardziej uderzającym przejawem procesu zapalnego w nerkach jest zmętnienie moczu, w którym w badaniu stwierdza się dużą zawartość białka i leukocytów..

W ostrej postaci zapalenia obserwuje się intensywną manifestację większości objawów. W przypadku przewlekłego zapalenia objawy są prawie takie same, ale temperatura może nieznacznie wzrosnąć, rzadko powyżej 38 ° C. U osób z przewlekłym zapaleniem nerek skóra ma zwykle ziemisty odcień..

Czysto anatomicznie najczęściej można spotkać się z zapaleniem prawej nerki..
Leczenie choroby można rozpocząć dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy i potwierdzeniu badań laboratoryjnych. Dopiero po zidentyfikowaniu patogenu, który doprowadził do wystąpienia stanu zapalnego, można wybrać antybiotyki, które będą miały najskuteczniejszy efekt i zahamują wzrost i rozmnażanie patologicznej flory. Dawkowanie jakiegokolwiek leku w leczeniu zapalenia nerek zależy od stanu pacjenta. Jeśli proces zapalny jest intensywny, pigułki zastępuje się lekami dożylnymi.

Jakie antybiotyki są przepisywane?

Aminopenicyliny stosuje się głównie w leczeniu nerek. Leki z tej grupy dobrze sprawdziły się w walce z enterokokami oraz w przypadkach, gdy proces zapalny w nerkach powstał z winy E. coli. Leki te są najmniej toksyczne ze wszystkich antybiotyków, dlatego ich stosowanie jest dozwolone również w przypadku ciąży. Stosowanie tych leków pokazano na początkowych etapach początku procesu zapalnego. Ta grupa obejmuje:

Następna pod względem częstości stosowania jest grupa cefalosporyn. Te antybiotyki mają również niski poziom toksyczności. Ale ich użycie jest najbardziej uzasadnione, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju ropnej postaci zapalenia. Pozytywną dynamikę leczenia obserwuje się już od 3 dnia przyjmowania leków. Grupa cefalosporyn obejmuje:

Jakie leki są przepisywane na ciężkie zapalenie?

Preparaty związane z aminoglikozydami należy pić przy ciężkich postaciach zapalenia. Te antybiotyki są silnie toksyczne i dlatego należy je stosować z dużą ostrożnością. Na przykład nie są przepisywane pacjentom w wieku powyżej 50 lat, nawet jeśli pacjent był już leczony aminoglikozydami w ciągu roku. Ta grupa leków obejmuje:

Fluorochinole są również mało toksyczne, ale są przepisywane, jeśli spodziewany jest długi cykl leczenia, na przykład w leczeniu zapalenia nerek. Leki te obejmują:

Makrolidy to leki o szerokim spektrum działania. Z powodzeniem są odporne na wiele rodzajów patogennych mikroorganizmów. Należą do silnych lekarstw. Do tej grupy należą: Sumamed, Vilprafen.

Antybiotyki półsyntetyczne, takie jak cefazolina, tamycyna, są nie mniej aktywne w leczeniu zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leki te mają niski poziom toksyczności. Efekty przyjmowania leków stają się zauważalne po około 3 dniach.

Wybór antybiotyku metodą posiewu

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia nerek w połączeniu z innymi lekami, ponieważ oprócz tego procesu obserwuje się naruszenia układu moczowo-płciowego. Aby poprawnie określić wybór środka, konieczne jest zaszczepienie moczu na sterylną kulturę, a tym samym określenie rodzaju patogenu, określenie stopnia wrażliwości na każdą z grup powyższych leków. Leczenie postaci ostrej, a czasem zaostrzenia choroby przewlekłej odbywa się odpowiednio w warunkach szpitalnych, leki przyjmowane są pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko wtedy, gdy u pacjenta wystąpiło zaostrzenie przewlekłej choroby o łagodnym nasileniu.

Jeśli w ciągu 2 dni nie zostanie zaobserwowany pozytywny efekt przyjmowania przepisanego leku, zostanie on anulowany, a inny zostanie przepisany. Jeśli z jakiegoś powodu lekarz nie ma możliwości sprawdzenia wrażliwości patogenu na leki, wybór odpowiedniego środka przeprowadza się spośród antybiotyków o szerokim spektrum działania..

Leczenie uznawane jest za udane, które w I etapie łączy w sobie przyjmowanie antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn. Ponadto, w ostrej postaci, należy preferować nie tabletki, ale podawanie leków domięśniowo i dożylnie. Takie zastrzyki są korzystne, ponieważ obserwuje się maksymalne stężenie leku w tkankach nerek..

Standardowy przebieg antybiotykoterapii nie przekracza średnio 2 tygodni. Dawkowanie każdego leku jest obliczane indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta. Na przykład penicyliny nie są przyjmowane raz, dawkę dzieli się na 3-4 dawki dziennie.

Innym możliwym schematem leczenia zapalenia nerek jest powołanie Amoksycyliny i Amoxiclav lub Amoxicillin lub Trifamox. Penicyliny są preferowane ze względu na ich łatwą tolerancję przez pacjentów oraz niewielką liczbę reakcji alergicznych, które obserwuje się przy stosowaniu antybiotyków z innych grup. Ważnym czynnikiem jest ich niski stopień toksyczności dla organizmu. Oprócz alergii możliwe są zaburzenia układu pokarmowego w postaci zaburzeń dyspeptycznych.

Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia nerek?

Jeśli u pacjenta zostanie wykryte zapalenie nerek, wówczas benzylopenicylinę przepisuje się na okres 10 dni. W tym przypadku dawka wynosi 1 milion jednostek, które podaje się do 6 razy w ciągu 24 godzin..
Jeśli przyczyną zapalenia nerek staje się Pseudomonas aeruginosa, wówczas schemat leczenia dobiera się z uwzględnieniem tego faktu. W tym przypadku wybór pada na penicyliny, które mogą zwalczać ten patogen, na przykład Pipracil i Securopen. Jeśli te fundusze nie są odpowiednie z jakiegokolwiek powodu, zastępuje się je gentamycyną lub amikacyną..

Jeśli pacjent miał problemy z nerkami przed procesem zapalnym, przepisuje mu Ciprofloksacynę z kontrolą biochemicznego badania krwi.

Antybiotyki cefalosporynowe są skuteczne w leczeniu zarówno odmiedniczkowego zapalenia nerek, jak i kłębuszkowego zapalenia nerek. Ten rodzaj antybiotyków jest wydalany z organizmu głównie przez wątrobę, dzięki czemu można je stosować przy każdej chorobie nerek. Większość antybiotyków wyklucza alkohol.

Powinniśmy również zatrzymać się na liście antybiotyków dopuszczonych do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących. Obejmuje cefalosporyny, chronione penicyliny i makrolidy. Wszystkie te leki skutecznie hamują wzrost i rozwój mikroorganizmów, a jednocześnie należą do leków o niskiej toksyczności. Makrolidy mają najsłabszy wpływ na patogeny i są przepisywane w czasie ciąży, jeśli stosowanie leków z pozostałych 2 grup z jakiegoś powodu staje się niemożliwe. Najczęściej leki z tej serii są przepisywane kobietom w ciąży z zaostrzeniem postaci przewlekłej, gdy przebieg choroby nie jest tak intensywny. Podczas karmienia piersią preferowane są amoksycylina, cefoperazon, cefobid. Leki te są szybko wydalane z organizmu i nie gromadzą się w tkankach narządów..

Standardowy plan leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje kilka leków: o działaniu przeciwzapalnym, uroseptycznym i przeciwbakteryjnym. Jaką rolę odgrywają antybiotyki w zapaleniu nerek? W naszym przeglądzie rozważymy zasadę działania i cechy stosowania popularnych środków przeciwdrobnoustrojowych w leczeniu infekcji dróg moczowych..

Mechanizm działania antybiotyków w stanach zapalnych

Leki przeciwdrobnoustrojowe zajmują szczególne miejsce wśród medycznych metod leczenia zapalnych chorób nerek. Antybiotyki na infekcje układu moczowo-płciowego mają:

  • działanie bakteriobójcze - bezpośrednio niszczą cząsteczki drobnoustrojów powodujące stan zapalny;
  • działanie bakteriostatyczne - zaburzają procesy podziału komórek bakteryjnych, tym samym hamując ich rozmnażanie.

Leki te są niezbędne do etiotropowej (mającej na celu wyeliminowanie przyczyny) terapii odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pyłu, ZUM i innych chorób.

Leki przeciwbakteryjne do leczenia nerek

Antybiotyki to duża grupa farmakologiczna licząca setki przedstawicieli. A jakie leki są używane na zapalenie nerek i dlaczego: spróbujmy to rozgryźć.

Główne wymagania dotyczące antybiotyków „nerkowych” to:

  • przeważające wydalanie z moczem;
  • brak nefrotoksyczności - negatywny wpływ na funkcjonalną tkankę nerek;
  • aktywność przeciwko głównym czynnikom wywołującym odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • łatwość użycia dla lepszej przyczepności pacjenta.

Kryteria te spełnia kilka grup leków. Cechy ich użytkowania, główne zalety i wady, rozważymy poniżej..

Fluorochinolony

Fluorochinolony to nowoczesne leki o szerokim spektrum, które zyskują na popularności.

  • Ofloksacyna;
  • Cyprofloksacyna;
  • Lewofloksacyna;
  • Sparfloksacyna.

Obecnie fluorochinolony są jednymi z najskuteczniejszych antybiotyków stosowanych w leczeniu ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek..

Zalety takich funduszy to:

  • szybkość i wydajność;
  • łatwość użycia: 1 r / d przy średnim przebiegu leczenia 7-10 dni;
  • zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań procesów zakaźnych w nerkach.

Leki z tej grupy mają swoje wady:

  • wysoka cena;
  • ryzyko rozwoju dysbiozy jelit i innych skutków ubocznych;
  • niekorzystny wpływ na wątrobę (przy długotrwałym stosowaniu);
  • obszerna lista przeciwwskazań, w tym wiek dzieci (do 18 lat), ciąża, okres karmienia piersią.

Fluorochinolony doskonale sprawdzają się w leczeniu skomplikowanych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, kiedy konieczne jest szybkie wyeliminowanie przyczyny zapalenia. Terapię łagodnych postaci choroby można prowadzić lekami z serii penicylin lub cefalosporyn.

Cefalosporyny

Cefalosporyny są lekami z wyboru w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek i infekcji dróg moczowych. Ta grupa farmakologiczna obejmuje:

Te antybiotyki wyróżniają się szybkim rozwojem efektu terapeutycznego: już w 2-3 dniu przyjęcia pacjenci czują się znacznie lepiej, a zjawiska zapalenia są zmniejszone.

Ponadto plusy cefalosporyn obejmują:

  • szeroki zakres działań: fundusze są skuteczne przeciwko większości czynników wywołujących infekcje układu moczowego;
  • różnorodność form wydania;
  • możliwość przepisywania dzieciom (pod nadzorem lekarza).

Wśród wad tej grupy farmakologicznej są:

  • hepatotoksyczność - możliwy negatywny wpływ na wątrobę;
  • stosunkowo wysokie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych / indywidualnej nietolerancji.

Penicyliny

Penicyliny są znane medycynie od ponad pół wieku. To jedna z najpopularniejszych grup antybiotyków na świecie. Obejmuje:

Ich niewątpliwą zaletą jest:

  • możliwość stosowania u kobiet w ciąży, karmiących i dzieci, w tym noworodków;
  • brak toksycznego wpływu na organizm;
  • duża liczba postaci dawkowania odpowiednich do stosowania przez dorosłych i dzieci;
  • przystępna cena.

Warte uwagi i wady:

  • corocznie malejąca skuteczność związana ze wzrostem liczby bakterii opornych (opornych) na penicyliny;
  • wysokie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych.

Zarezerwuj leki

Istnieją również antybiotyki, które są przepisywane pacjentom tylko w szpitalu z powodu ciężkich postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, którym towarzyszą powikłania. Leki te nazywane są lekami drugiej linii lub lekami rezerwowymi. Obejmują one:

Wyróżniają się silnym działaniem bakteriobójczym i prawie całkowitym brakiem opornych szczepów bakterii. Rezerwowe leki szybko i skutecznie pokonają każdy proces zapalny. Jednak potrzeba ich stosowania musi być ściśle uzasadniona i potwierdzona przez lekarza prowadzącego..

Przepisywanie środków przeciwdrobnoustrojowych ma kluczowe znaczenie w leczeniu zakażeń nerek, moczowodów, pęcherza i cewki moczowej. Leczenie antybiotykami działa na przyczynę i zapobiega poważnym powikłaniom. Jednocześnie ważne jest, aby wybór środka, jego dawkowanie i czas podawania przeprowadzał lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu infekcji i współistniejącą patologię pacjenta..

Obrzęk, gorączka, problemy z oddawaniem moczu, ogólne osłabienie i ból krzyża - te objawy mogą wskazywać na zapalenie nerek. Choroba jest bardzo poważna i wymaga odpowiedniego leczenia. Lekarze stosują różne taktyki zwalczania infekcji, w tym przyjmują leki przeciwbakteryjne.

Leczenie antybiotykami nerek

Nie stosuj samoleczenia, jeśli podejrzewasz zapalenie nerek lub układu moczowego. Choroby tego rodzaju zwykle postępują, stają się przewlekłe lub powodują poważne powikłania (np. Moczenie nocne - nietrzymanie moczu, krwiomocz - pojawienie się zakrzepów w moczu). Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z urologiem. Lekarz przeprowadzi badanie zewnętrzne i przepisze wykonanie testów, zgodnie z wynikami, których zostanie określony główny przebieg leczenia.

Leczenie stanów ostrych odbywa się wyłącznie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem personelu medycznego. Aby złagodzić postępujące zapalenie, pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, specjalną dietę terapeutyczną, leki przeciwbakteryjne w tabletkach, domięśniowo lub dożylnie. W przypadku zespołu nefrytycznego dodatkowo stosuje się glikokortykosteroidy (prednizolon), antykoagulanty (curantil, heparyna).

Leczenie domowe jest możliwe tylko w przypadku łagodnych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Antybiotyki podaje się po posiewie moczu w celu zapewnienia bezpłodności. Analiza określa rodzaj patogenu i jego wrażliwość na określone substancje czynne leków. W przypadku braku niezbędnego efektu terapeutycznego po pierwszych trzech dniach przyjmowania antybiotyków lekarz zmienia rodzaj środka przeciwbakteryjnego. Konieczne jest ścisłe przyjmowanie leków w ustalonych dawkach, w pełnym cyklu i w tym samym czasie, tak aby stężenie substancji czynnych utrzymywało się na tym samym poziomie.

Jakie antybiotyki brać na zapalenie nerek

Podstawową terapię chorób układu moczowego przeprowadza się w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. Jeśli choroba postępuje wolno, a obraz kliniczny ma niewielkie nasilenie, przepisuje się antybiotyki na nerki w tabletkach. W przeciwnym razie preferowane są środki przeciwbakteryjne w roztworach do wstrzykiwań lub zakraplaczach. Aby stłumić florę bakteryjną, stosuje się leki z następujących grup:

  • penicyliny;
  • cefalosporyny;
  • makrolidy;
  • karbapenemy;
  • aminoglikozydy.

Penicyliny

Antybiotyki na nerki z serii penicylin są przepisywane w przypadkach, gdy wyniki diagnostyczne wykazały, że stan zapalny był spowodowany wnikaniem do organizmu bakterii Gram-ujemnych lub Gram-dodatnich: Escherichia coli, gronkowców lub paciorkowców, enterokoków. Leki blokują syntezę specjalnego białka peptydoglikanu, które bierze udział w budowie błony komórkowej, w wyniku czego giną mikroorganizmy.

Antybiotyki penicylinowe charakteryzują się niską toksycznością, dzięki czemu mogą być stosowane w chorobach dróg moczowych kobiet w ciąży z zespołem nerczycowym. Ta grupa leków obejmuje:

  • Augmentin. Jest to złożony antybiotyk zawierający jednocześnie dwa aktywne składniki - trójwodzian amoksycyliny i kwas klawulanowy. Występuje w postaci 20 tabletek. zapakowane. Schemat dawkowania dobiera się w zależności od wieku i masy ciała pacjenta. Minimalny okres przyjmowania antybiotyku to 5 dni. Augmentin jest stosowany ostrożnie w chorobach wątroby. Lek może powodować biegunkę, nudności, ból głowy. Kompletnym analogiem Augmentin jest Amoxiclav.
  • Trifamox. Ten wieloskładnikowy antybiotyk zawiera jako substancje czynne połączenie amoksycyliny i piwoksylu sulbaktamu. Lek ma kilka form uwalniania: tabletki, zawiesina, zastrzyk. Zalecana dzienna dawka to 750 mg (3 tabletki). Czas przyjęcia to 14 dni. Lek nie jest przepisywany pacjentom z mononukleozą i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Trifamox może powodować reakcje alergiczne, zaburzenia stolca, żółtaczkę cholestatyczną.

W przypadku wykrycia Pseudomonas aeruginosa w analizach przepisuje się penicyliny, których działanie ma na celu zwalczanie tego patogenu. Leki te obejmują: Pipracil, Securopen. Działanie tych środków przeciwbakteryjnych wzmacniają aminoglikozydy 2 lub 3 generacji - gentamycyna, amikacyna. W przypadku nietolerancji na leki aminoglikozydowe stosuje się fluorochinolon Ciprofloksacynę.

Cefalosporyny

Leki z tej grupy są zwykle przepisywane, jeśli istnieje wysokie ryzyko powikłań. Cefalosporyny zapobiegają przejściu ostrej postaci zapalenia w ropne i skutecznie niszczą czynniki wywołujące odmiedniczkowe lub kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek z zajęciem tkanki śródmiąższowej). Poprawę samopoczucia u pacjentów w stanie krytycznym obserwuje się już w trzeciej dobie po rozpoczęciu antybiotykoterapii.

Antybiotyki cefalosporynowe na ból nerek nie są zalecane pacjentom z alergią na substancję czynną, kobietom w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. Grupa leków obejmuje:

  • Ceftriakson to proszek do sporządzania roztworu do podawania pozajelitowego. Standardowa dawka leku to 1-2 gramy 1 raz dziennie. W ciężkich przypadkach zapalenia nerek dawkę zwiększa się do 4 g. Lek może wywoływać dreszcze, pokrzywkę, wymioty, biegunkę, dysbiozę jelitową. Kompletnym analogiem ceftriaksonu jest lek Rocefin.
  • Cefotaxime jest roztworem do wstrzykiwań. Przy wstrzyknięciu domięśniowym standardowa dawka to 0,5 grama, przy zastrzykach dożylnych - 1 g. Lek często wywołuje reakcje alergiczne (wysypka skórna, swędzenie, obrzęk), zaburzenia dyspeptyczne (wymioty, nudności, bóle brzucha, dysbioza).
  • Kefadim to roztwór do wstrzykiwań zawierający substancję czynną ceftazydym. W przypadku upośledzenia czynności nerek początkowa dawka leku wynosi 1 gram. Antybiotyk może wywoływać swędzenie skóry, drgawki, bóle głowy, zaburzenia jelit.
  • Cefobid. Substancją czynną jest cefoperazon. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, 2-4 gramy co 12 godzin. W ciężkich przypadkach dawkę zwiększa się do 8 g. Efekty uboczne są nieznaczne: pokrzywka, biegunka, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Ta grupa leków ma niską aktywność przeciwko enterokokom, gronkowcom, Escherichia coli, ale jest skuteczna wobec flory paciorkowcowej. Makrolidy nie zabijają bakterii, ale zatrzymują ich wzrost, stymulując układ odpornościowy do zwalczania infekcji. Najczęściej są przepisywane na zapalenie kłębuszków nerkowych. Następujące leki są uważane za złoty standard leczenia:

  • Erytromycyna - tabletki z tą samą substancją czynną. W przypadku choroby nerek przepisuje się je w dawce 1 szt. (250 mg) co 4-6 godzin. W trudnych przypadkach 2 tabletki (500 mg) w tym samym odstępie czasu. Erytromycyna jest przeciwwskazana podczas karmienia piersią i uszkodzenia słuchu. Lek może powodować kandydozę jamy ustnej i pochwy, szumy uszne, biegunkę.
  • Wilprafen - kapsułki na bazie josamycyny. W przypadku infekcji paciorkowcami wyznaczyć 1-2 g dziennie przez 10 dni. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Wilprafen jest ciężka choroba wątroby. Skutki uboczne antybiotyku związane są z przewodem pokarmowym: zmniejszony apetyt, zgaga, nudności, biegunka.

Karbapenemy

Te antybiotyki z pierścieniem beta-laktamowym są zasadniczo podobne do penicylin. Karbapenemy działają przeciwko wielu rodzajom drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym bakteriom tlenowym i beztlenowym. Ze względu na duże ryzyko wystąpienia zaburzeń dyspeptycznych ta grupa leków jest stosowana jedynie w leczeniu ciężkich postaci zapalenia dróg moczowych i nerek. Wśród szerokiego asortymentu wyróżniają się:

  • Tienam. Substancją czynną leku jest cylastatyna imipenem. Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie w dawkach do 4000 mg. W przypadku stosowania leku Tienam jako roztworu przeciw nawrotom, dawkę zmniejsza się do 1000 mg. Wśród działań niepożądanych są prawdopodobne: zmiana smaku, dezorientacja, napady padaczkowe.
  • Jenem. Substancją czynną leku jest meropenem. Antybiotyk podaje się tylko dożylnie, 500 mg co 8 godzin. Jenem jest kategorycznie przeciwwskazany w okresie laktacji. Rzadko powoduje poważne skutki uboczne, częściej pojawiają się nudności, biegunka, wysypka skórna.

Aminoglikozydy

Te antybiotyki stosowane w chorobach nerek są częściej stosowane w połączeniu z penicylinami lub cefalosporynami. Aminoglikozydy hamują syntezę białek, która jest niezbędna do budowy błony komórkowej komórki bakteryjnej. Działają na tlenowe bakterie Gram-ujemne, gronkowce, Escherichia coli, enterobakterie, Klebsiella. Aminoglikozydy są silnie toksyczne, zwiększają ryzyko blokady nerwowo-mięśniowej, uszkodzenia aparatu przedsionkowego i utraty słuchu. Preferowane formulacje to:

  • Amikacin. Jest podawany domięśniowo lub w strumieniu (kroplówce) 5 mg co 8 godzin. Lek jest przeciwwskazany w przypadku zapalenia nerwu słuchowego (zapalenie ucha wewnętrznego i nerwu słuchowego), ciężkiej choroby nerek z mocznicą (zatrucie organizmu toksynami) lub azotemii (podwyższony poziom azotowych produktów przemiany materii we krwi).
  • Sisomycyna. W przypadku infekcji nerek przepisuje się go w dawce 1 mg / kg masy ciała pacjenta, ale nie więcej niż 2 mg / kg dziennie. Środek przeciwwskazany w przypadku zaburzeń aparatu przedsionkowego, urazów czaszkowo-mózgowych, chorób narządu słuchu.
  • Gentamycyna. Schemat dawkowania leku dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta, koncentrując się na nasileniu choroby. Standardowy przebieg leczenia to 7-10 dni. Gentamycyna jest przeciwwskazana w przypadku nadwrażliwości organizmu na antybiotyki z grupy aminoglikozydów.
  • Tobramycyna. W przypadku zakażeń o umiarkowanym nasileniu roztwór ten podaje się domięśniowo lub dożylnie w dawce 0,002-0,003 g / kg masy ciała trzy razy dziennie. Tobramycyna nie jest przepisywana kobietom w ciąży i karmiącym. Oprócz zaburzeń nerwowo-przedsionkowych lek może powodować obniżenie poziomu hemoglobiny, płytek krwi i leukocytów we krwi..

Wielu boryka się z różnymi chorobami zapalnymi. Nerki są jednym z tych narządów, na które często wpływa choroba. Należą do nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie paranowirusowe, zapalenie kłębuszków nerkowych. Aby poznać naturę zapalenia i jego czynnik sprawczy, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Jeśli stan zapalny jest zakaźny i wywołany przez bakterie, lekarz przepisze antybiotyki. Asortyment leków stosowanych w leczeniu nerek jest bardzo szeroki. Wyboru leku nie można dokonać losowo, ale należy wziąć pod uwagę charakter patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki. Dlatego przepisywanie leków na zapalenie nerek powinno być indywidualizowane..

Przyczyny zapalenia

Zapalenie nerek może wystąpić w różnym wieku. Zagrożone są:

  • Małe dziecko;
  • kobiety w wieku 18-30 lat;
  • mężczyźni po 50 latach (ze względu na tendencję do rozwoju gruczolaka prostaty).

Główną przyczyną zapalenia jest przedostawanie się patogenów do nerek z innych narządów, poprzez krew, limfę. Częściej są to paciorkowce, które pochodzą z ognisk infekcji w narządach oddechowych (z zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła).

Czynniki predysponujące:

  • ciąża;
  • hipotermia;
  • cukrzyca;
  • choroba kamicy moczowej;
  • choroby serca;
  • infekcje układu moczowo-płciowego;
  • operacje na narządach miednicy;
  • osłabiona odporność.

Zapoznaj się z instrukcjami dotyczącymi stosowania leku Palin w leczeniu zapalenia pęcherza i innych chorób urologicznych.

Przeczytaj o tym, jak zrobić sok żurawinowy i jak go używać na dolegliwości nerek pod tym adresem.

Oznaki i objawy choroby

W zależności od postaci, w jakiej przebiega stan zapalny - ostry lub przewlekły, jego objawy mogą się różnić.

Ostre zapalenie nerek charakteryzuje się nagłym początkiem i ciężkimi objawami:

  • temperatura do 40 ° C;
  • nadmierne pocenie;
  • silny ból w okolicy lędźwiowej;
  • dreszcze;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • nudności i wymioty.

W moczu można znaleźć zanieczyszczenia ropne z powodu powikłań w postaci tworzenia się krost nerkowych. Widoczne jest zmętnienie moczu i krwiomocz. Jeśli zapalenie jest obustronne, mogą pojawić się objawy niewydolności nerek..

Przewlekłe zapalenie jest wynikiem odroczonego i nieleczonego ostrego stanu zapalnego. Jego objawy są mniej wyraźne:

  • słabość;
  • bół głowy;
  • bladość skóry;
  • częste pragnienie oddania moczu;
  • ból w mięśniach;
  • słaby apetyt.

Diagnostyka

Przed przepisaniem antybiotyków w celu zwalczania stanu zapalnego lekarz przeprowadza szereg testów diagnostycznych:

Konieczne jest ustalenie rodzaju mikroorganizmu, który spowodował chorobę, i jego wrażliwości na antybiotyki. W tym celu przeprowadza się analizę bakteriologiczną moczu..

Leczenie patologii antybiotykami

Antybiotyki należą do głównych leków stosowanych w złożonej terapii infekcji zapalnych układu moczowo-płciowego. Istnieje kilka grup antybiotyków, które mogą skutecznie radzić sobie z infekcyjnym zapaleniem..

Aminopenicylony

Z reguły leczenie rozpoczyna się od aminopenicylin. Należą do nich amoksycylina i penicylina. Są skuteczne przeciwko Escherichia coli i Enterococcus. Istotną wadą jest to, że nie działają one przeciwko głównym czynnikom wywołującym odmiedniczkowe zapalenie nerek. Penicyliny można stosować w okresie ciąży i laktacji..

Cefalosporyny

Są to mało toksyczne leki, które są skuteczne przeciwko bakteriom wywołującym odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne zapalenia nerek. Leki nie pozwalają, aby ostra postać zapalenia przekształciła się w przewlekłą. Już w trzecim dniu stosowania antybiotyku cefalosporynowego można zaobserwować poprawę objawów choroby. Należy zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków u kobiet w ciąży i osób z niewydolnością nerek..

Preparaty z grupy cefalosporyn:

Fluorochinolony

Przepisywany przy ostrych stanach zapalnych, ciężkim odmiedniczkowym zapaleniu nerek, w przypadkach zagrożenia życia pacjenta.

Fluorochinolony pierwszej generacji:

W przypadku przewlekłego zapalenia nerek, które przechodzi w stan zaostrzenia, zaleca się przyjmowanie fluorochinolin II generacji:

Są skuteczne przeciwko infekcjom pneumokokowym.

Antybiotyki drugiej linii

Niektóre antybiotyki są przepisywane przez lekarza tylko w przypadku ciężkich postaci zapalenia; można je stosować tylko w warunkach szpitalnych. Istnieje kilka grup takich leków..

Aminoglikozydy:

Lekarz dobiera dawkę każdego antybiotyku w zależności od tolerancji pacjenta, stanu ogólnego i nasilenia objawów klinicznych..

Przyjmowaniu aminoglikozydów mogą towarzyszyć skutki uboczne:

  • upośledzenie słuchu;
  • odwracalna niewydolność nerek.

Nie są przepisywane na niewydolność nerek, uszkodzenie nerwu słuchowego, mocznicę, osoby starsze i kobiety w ciąży..

Dodatkowo można zastosować:

  • cefalosporyny 3. i 4. generacji (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • karbamazepiny (Imipenem, Meropenem).

Przejrzyj naszą ofertę skutecznych metod leczenia bólu dróg moczowych u kobiet.

Listę i charakterystykę tabletek na zapalenie pęcherza można zobaczyć w tym artykule..

Wejdź na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html, aby poznać prawdopodobne przyczyny i sposoby leczenia skurczów dróg moczowych u mężczyzn.

Ogólne zasady stosowania

Antybiotyki to leki, które działają na określone bakterie wywołujące stan zapalny. Można je stosować na kilka sposobów - w postaci tabletek, kapsułek, zawiesin, zastrzyków.

Doustna droga podawania jest bardzo wygodna, jeśli działanie terapeutyczne leku nie jest tracone pod wpływem enzymów żołądkowo-jelitowych. Iniekcje podaje się przy skomplikowanych postaciach zapalenia nerek, a także przy problemach z układem pokarmowym. Ta metoda przyjmowania antybiotyków pozwala w krótkim czasie osiągnąć maksymalne stężenie substancji czynnej w organizmie z pominięciem przewodu pokarmowego..

Zasady leczenia antybiotykami:

  • dawkę należy dobrać tak, aby osiągnąć optymalne stężenie w nerkach;
  • czasami na początku leczenia stosuje się dawkę nasycającą antybiotyku, stopniowo zmniejsza się jego stężenie;
  • minimalny cykl przyjmowania leku powinien wynosić co najmniej 7-10 dni;
  • lek przeciwbakteryjny jest wybierany z uwzględnieniem wyników hodowli bakterii w moczu;
  • jeśli czynnik wywołujący zapalenie jest nieznany i nie można czekać na wyniki hodowli bakteryjnej z powodu pogorszenia samopoczucia pacjenta, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania;
  • w przypadku braku poprawy obrazu klinicznego w 3 dniu leczenia dawkę leków dostosowuje się lub zmienia na inną, silniejszą;
  • ciężkie przypadki zapalenia mogą wymagać jednoczesnego stosowania kilku antybiotyków.

Możliwe komplikacje

Niestety, przyjmowanie antybiotyków jest obarczone nie tylko śmiercią patogennych bakterii, ale także skutkami ubocznymi, które powodują leki:

  • dysbioza;
  • drozd;
  • odporność patogennej mikroflory na antybiotyk, jeśli jest stosowany nieprawidłowo;
  • reakcja alergiczna (przed zażyciem leku należy wykonać testy alergiczne).

Wideo. Specjalista kliniki Moskiewskiego lekarza w sprawie zasad stosowania antybiotyków w zapaleniu nerek:

Publikacje O Zespół Nerczycowy