Pęknięcie torbieli jajnika

Apopleksja lub pęknięcie to jedno z najczęstszych powikłań torbieli jajnika. Zwykle torebka guza pęka w funkcjonalnych formach, które ze względu na możliwość samo-resorpcji są obserwowane i leczone zachowawczo.

Pęknięcie torbieli jajnika, o objawach, o których powinna wiedzieć każda pacjentka z naroślami na przydatkach, jest uważane za stan nagły w ginekologii. W rzadkich przypadkach można zrezygnować z terapii lekowej, częściej pacjenci wymagają natychmiastowej hospitalizacji i operacji.

Czy torbiel jajnika może pęknąć

Pęknięcie torbieli jajnika występuje u pacjentek w wieku rozrodczym. Zjawisko to wynika z faktu, że apopleksja jest połączona z owulacją, wzrostem pęcherzyków. W przypadku zakłócenia uwalniania jaj z pęcherzyka Graafa wzrasta ryzyko powstania patologicznych narośli tkanek jajnika.

W praktyce ginekologicznej wyróżnia się guzy funkcjonalne i inne. Taka gradacja jest konieczna, aby określić taktykę leczenia kobiety. Po zidentyfikowaniu formacji funkcjonalnych istnieje duże ryzyko samoleczenia - resorpcji, ewentualnie uzupełniającej terapię lekami i metodami ludowymi. Jednak takie guzy wymagają miesięcznego monitorowania dynamiki procesu: istnieje ryzyko zerwania patologicznego ogniska.

W przypadku wykrycia innych typów nowotworów wskazana jest interwencja chirurgiczna. W takich przypadkach ryzyko powikłań jest większe..

Uwaga! Luka jest często powodowana przez pewne czynniki. Podczas określania wzrostu przydatków i decyzji o obserwowaniu formacji należy omówić z lekarzem prowadzącym, czego nie można zrobić.

Pęknięcie torbieli jajnika: kod mikrobiologiczny 10

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją medyczną niezapalne zmiany przydatków macicy mają kod N83. Ta kategoria obejmuje wszystkie rodzaje torbieli i powikłań choroby. Guzy pęcherzykowe oznaczono jako N83.0, pęknięta torbiel ciałka żółtego, N83.1. Kod N83.2 obejmuje pozostałe i nieokreślone typy pęcherzyków przydatków.

Ważny! Ta gradacja jest używana wyłącznie dla lekarzy i dokumentacji, w tym zwolnień lekarskich.

Co się dzieje, gdy pęknie torbiel jajnika

Podczas zerwania dochodzi do naruszenia integralności tkanek jajnika w różnym stopniu. W momencie urazu pacjent odczuwa ostry ból, który koncentruje się po stronie zmiany. Przy niewielkiej ilości uszkodzeń, oznaki. W ciężkich przypadkach udaru obserwuje się krwawienie do jamy brzusznej.

Przyczyny pękniętych torbieli jajnika

Pęknięta torbiel lewego jajnika może być wywołana przez następujące czynniki:

  • nierównowaga hormonalna, objawiająca się naruszeniem procesów owulacji,
  • przystąpienie, zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego przydatków,
  • wysiłek fizyczny, podnoszenie ciężarów,
  • szorstki stosunek,
  • urazy, upadki, uderzenia w dolną połowę jamy brzusznej,
  • ciąża pozamaciczna,
  • patologia układu krzepnięcia krwi.

W niektórych przypadkach nowotwór pęka bez specjalnych wyzwalaczy: w spoczynku, we śnie.

Uwaga! Pacjenci z powiększonymi przydatkami powinni unikać przyczyn leżących u podstaw, prowadzących do pęknięcia formacji.

Objawy pękniętej torbieli jajnika u kobiet

Objawy pękniętej torbieli jajnika różnią się w zależności od siły i ciężkości dolegliwości. Główne objawy to:

  • nagły ostry ból w dolnej części brzucha, częściej od strony zmiany, atak bólu jest silniejszy,
  • dyskomfort rozciąga się na pobliskie struktury: krocze, odbytnicę,
  • występuje napięcie w ścianie brzucha,
  • zaburzona jest perystaltyka jelit,
  • występują fałszywe pragnienia oddania moczu, wypróżnienia,
  • puls przyspiesza, ciśnienie krwi spada,
  • nudności wymioty,
  • osłabienie, zawroty głowy,
  • krwawienie z pochwy,
  • utrata przytomności.

Większość objawów wiąże się z wnikaniem krwi i treści guza do jamy brzusznej. Bez szybkiej pomocy rozwija się stan zapalny - zapalenie otrzewnej.

Jak zrozumieć, że pękła torbiel jajnika

Objawy pęknięcia torbieli jajnika różnią się w zależności od ciężkości i ciężkości zmiany. Można podejrzewać pęknięcie nowotworu przydatków, gdy po jednej stronie pojawia się ból sztyletowy, stopniowo narastający i rozprzestrzeniający się na całą otrzewną. Zwykle aktywność fizyczna, aktywność seksualna i uraz powodują rozdarcie tkanek. W każdym przypadku, jeśli pojawią się nietypowe objawy, należy skonsultować się z diagnozą procesu i terminowym leczeniem..

Uwaga! Częściej podczas owulacji występuje apopleksja z tworzeniem się pęcherzyków. Wraz ze zwyrodnieniem ciałka żółtego w drugiej połowie cyklu następuje zerwanie ze wzrostem ukrwienia narządów miednicy.

Ból z pękniętą torbielą jajnika

Kiedy torbiel jajnika pęka, kobieta odczuwa ostry ból sztyletem od strony guza. W tym momencie w tkance jajnika pojawia się krwotok. W wyniku podrażnienia otrzewnej krwią i odruchowego skurczu naczyń żywiących narządy miednicy ból rozprzestrzenia się na cały brzuch. Występuje dyskomfort w pachwinie, strefie nadbrzusza, kroczu.

Wyładowanie z pękniętych torbieli jajnika

Częstym objawem pęknięcia patologicznego pęcherzyka jest zmiana rodzaju i ilości wydzieliny z pochwy. Krwawe, żółtawe, białawe wydzieliny z dróg rodnych. Krwawienie zwykle nie odpowiada stopniowi zaburzenia. Ze względu na ogromną liczbę chorób układu rozrodczego, prowadzących do podobnego objawu, nie jest uważany za charakterystyczny objaw torbielaka. Jednak zmiana charakteru wypisu na tle bolesnego ataku zmusza kobiety do szukania pomocy i otrzymania niezbędnej pomocy..

Diagnostyka

Torbiel przydatków może prowadzić do poważnych konsekwencji dla zdrowia reprodukcyjnego, dlatego leczenie należy rozpocząć w odpowiednim czasie, przed wystąpieniem powikłań. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki nowotworu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do ginekologa. Badanie i przesłuchanie pomogą specjaliście w postawieniu diagnozy. Torbiel i pęknięcie guza są wyraźnie identyfikowane za pomocą dodatkowych badań:

  • USG miednicy,
  • nakłucie tylnego sklepienia pochwy,
  • laparoskopia.

Ważny! Apopleksja torbieli prawego jajnika występuje częściej, przebiega trudniej, co wiąże się z wypełnieniem się krwią tego obszaru naczyniem wychodzącym bezpośrednio z aorty.

Co zrobić, gdy pęknie torbiel jajnika

Pękniętej torebki torbieli jajnika nie można leczyć w domu. Jeśli masz objawy przypominające pęknięcie nowotworów na przydatkach, powinieneś zwrócić się o pomoc. Niektóre kobiety zauważają poprawę po ostrych bólach w momencie pęknięcia guza. W rzeczywistości takie zjawisko jest przejściowe, lekarze nazywają ten objaw „przerwą świetlną”. Ciało najpierw radzi sobie z krwawieniem, poprawia się stan zdrowia. Po wystąpieniu awarii zdolności kompensacyjnych stan gwałtownie się pogarsza, bez pomocy w tej chwili istnieje wysokie ryzyko śmierci.

Ważny! Jeśli podejrzewasz pęknięcie pęcherzyka na przydatkach, natychmiast zgłoś się do lekarza..

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku pękniętej torbieli jajnika

Zwykle, gdy dochodzi do bolesnego napadu, który jest głównym objawem pękniętego nowotworu przydatków, pacjenci przyjmują w domu leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jeśli kobieta wie o diagnozie, jest ostrzegana o możliwości pęknięcia, leki te są zawsze w apteczce. Wskazane jest jednak powstrzymanie się od przyjmowania leków, zapewnienie spokoju i przetransportowanie kobiety do najbliższego szpitala na leczenie..

W przypadku torbieli jajnika pęknięcie z krwotokiem do jamy brzusznej jest szczególnie trudne. W takim przypadku należy położyć pacjenta, przeziębić się na brzuchu. Nie zaleca się przyjmowania leków przed przybyciem karetki. Leki mogą zniekształcać obraz kliniczny i utrudniać ocenę stanu kobiety.

Leczenie pękniętej torbieli jajnika

W celu wyznaczenia terapii wymagane jest ustalenie obecności luki, określenie dominującego objawu, nasilenia zaburzeń hemodynamicznych. Głównym kryterium determinującym taktykę postępowania z pacjentem jest wielkość utraty krwi. Im bardziej masywne krwawienie występuje u kobiety, tym wyraźniejsze są objawy choroby. Aby potwierdzić ciężkość stanu, przeprowadza się specjalne badania.

Konserwatywne metody

W przypadku pęknięcia torbieli jajnika leczenie bez operacji przeprowadza się wyłącznie z potwierdzoną bolesną postacią udaru. W większości przypadków głównym objawem zaburzenia pozostaje ból; w tym przypadku krwawienie jest nieznaczne. Rana jest niewielka, szybko zamyka się skrzepem krwi.

Leczenie zachowawcze ogranicza się do przyjmowania leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych i hemostatycznych. Przez okres leczenia pacjent przestrzega ścisłego leżenia w łóżku. W przypadku pozytywnej dynamiki leczenie kontynuuje się do ustąpienia objawów. Gdy pojawiają się oznaki zepsucia, pacjent jest przygotowany do operacji.

Metody chirurgiczne

W większości przypadków, jeśli dojdzie do pęknięcia guza tkanki jajnika, wykonuje się operację. Wielkość pomocy chirurgicznej jest określana głównie bezpośrednio w czasie zabiegu. Przy niewielkich uszkodzeniach można zszyć tkanki, złuszczać torebkę nowotworu. Jeśli nie można zatrzymać krwawienia, narząd jest nasycony krwią, konieczne jest usunięcie dotkniętego jajnika. Pęknięta torbiel prawego jajnika jest zwykle naprawiana laparoskopowo.

Ważny! Jeśli pojawią się oznaki pęknięcia, nie stosuj samoleczenia. Nawet terapia zachowawcza prowadzona jest w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza..

Dlaczego pęknięcie torbieli jajnika jest niebezpieczne?

Kiedy guz pęka, zawartość kapsułki i krew dostają się do jamy brzusznej, podrażniając zakończenia nerwowe i powodując stan zapalny sąsiednich struktur. Krwawienie i zapalenie otrzewnej, najpoważniejsze stany, które występują, gdy kobieta nie zgłasza się do szpitala.

Konsekwencje pękniętej torbieli jajnika

Dzięki szybkiej pomocy, gdy formacja pęknie, można uniknąć poważnych naruszeń. Kiedy cysta pęka na jajniku, konsekwencje mogą być następujące:

  • zapalenie otrzewnej,
  • wstrząs krwotoczny,
  • posocznica,
  • zwiększona przyczepność,
  • większe ryzyko ciąży pozamacicznej,
  • bezpłodność,
  • fatalny wynik.

Zalecenia i porady

U każdej kobiety może wystąpić pęknięta torbiel jajnika, której objawy różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia tkanek przydatków. Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest ciągłe monitorowanie przez ginekologa, leczenie zaburzeń cyklu w odpowiednim czasie, diagnozowanie narośli na przydatkach. W przypadku stwierdzenia cysty wskazane jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby uniknąć rzeczy, które powodują pęknięcie. Jeśli pojawią się objawy, że guz pękł, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. W większości przypadków leczenie jest szybkie.

Oznaki pękniętej torbieli jajnika

W jakim rozmiarze pęka cysta??

Niemożliwe jest dokładne określenie wielkości torbieli, w której dochodzi do naruszenia integralności jej torebki. Uważa się, że duży nowotwór występuje, gdy guz osiąga średnicę 10-12 cm. Taka cysta nie tylko zaburza funkcję jajnika, ale także wywiera nacisk na blisko położone narządy. Ryzyko pęknięcia takiego guza jest dość wysokie i najczęściej występuje przy urazie brzucha, ostrym stosunku płciowym.

Torbiel pęcherzykowa o małej średnicy - do 3 cm - może pęknąć, im mniejsza objętość guza, tym słabsze będą objawy udaru. Z pękniętej małej torbieli można zrezygnować z lekiem. Jeśli błona dużego nowotworu zostanie uszkodzona bez leczenia chirurgicznego, nie będzie działać w celu normalizacji stanu pacjenta.

Objawy u kobiet

Bezobjawowy przebieg udaru praktycznie nie występuje w medycynie, ale nie można wykluczyć tego stanu. Najczęściej u kobiet, po pęknięciu błony guza jajnika, następuje stopniowy wzrost objawów.

  • Bolesne odczucia. Pęknięciu torebki towarzyszy podrażnienie zakończeń nerwowych. Zwykle kobieta nagle odczuwa ostry, miejscowy ból, który stopniowo rozprzestrzenia się po jej brzuchu..
  • Krwawienie. Im większa objętość torbieli pęcherzykowej, tym silniejsze będzie krwawienie wewnętrzne. Występuje z powodu uszkodzenia naczyń wewnętrznych i może mu towarzyszyć wylew krwi z dróg rodnych..
  • Podwyższona temperatura ciała. Ostry proces zapalny, który rozwija się w jamie brzusznej, powoduje odurzenie organizmu i hipertermię.
  • Zawroty głowy i osłabienie. Są to konsekwencje naruszenia integralności naczyń krwionośnych. Może wystąpić omdlenie z obfitą utratą krwi..
  • Sinica skóry i osłabienie tętna. Te objawy występują również z powodu utraty krwi. Jeśli zwrócisz uwagę na pępek kobiety, zobaczysz wokół niego niebieskawy pierścień..
  • Zaburzenia dyspeptyczne. Z powodu zwiększonego skurczu tkanki mięśniowej kobieta może mieć biegunkę lub mimowolne oddawanie moczu. Nudności i chęć wymiotów są objawami zatrucia.

Aby wyjaśnić diagnozę, ginekolog wykonuje test nakłucia. Jeśli w tylnym sklepieniu pochwy gromadzi się krew, a USG pokazuje wolny płyn w tylnej przestrzeni, staje się to wyraźnym objawem udaru.

Leczenie

Technika terapii dobierana jest zgodnie z rodzajem i objętością torbieli. Tylko małe funkcjonalne torbiele nadają się do leczenia farmakologicznego. Aby znormalizować stan, pacjentowi przepisuje się przeciwzapalną, wchłanialną terapię. Kobieta potrzebuje odpoczynku w łóżku i absolutnego odpoczynku. Zimno nakłada się na miejsce guza.

Niefunkcjonalne torbiele dowolnej wielkości wymagają operacji. Podczas operacji obszar patologiczny jest resekowany w obrębie zdrowej tkanki. W okresie rekonwalescencji terapię przeprowadza się za pomocą leków przeciwbakteryjnych, hormonalnych, przeciwbólowych i wchłanialnych.

Pęknięta torbiel jajnika jest niebezpiecznym stanem, który w przypadku braku szybkiej pomocy może prowadzić do powikłań. Przy długotrwałym ignorowaniu objawów patologia może być śmiertelna..

Objawy i konsekwencje pęknięcia torbieli jajnika

W naszym ostatnim artykule rozmawialiśmy o tym, czym jest torbiel jajnika. Takie łagodne struktury mogą pękać. Pęknięcie torbieli jajnika lub apopleksja torbieli jest ostrą patologią zagrażającą życiu, która polega na uszkodzeniu błony torbielowatej, po którym następuje wyciek jej zawartości i krwawienie do jamy otrzewnej.

Taką chorobę rozpoznaje się u około 14-18 pacjentów na 100, którzy mają nowotwory w okolicy miednicy. Apopleksję torbieli jajnika obserwuje się częściej u dorastających dziewcząt w wieku 13-16 lat i młodych kobiet.

O nasileniu schorzenia i rokowaniu decyduje rodzaj edukacji, przyczyna zerwania, czas rozpoczęcia leczenia, kwalifikacje lekarza i rozwijające się powikłania.

Rodzaje formacji

Każdy nowotwór torebkowy może pęknąć, ale częstotliwość i prawdopodobieństwo tego zdarzenia patologicznego zależy od rodzaju torbieli, lokalizacji i wielkości węzła. Pęknięcie torbieli na lewym jajniku jest rejestrowane kilka razy rzadziej niż na prawym, co tłumaczy się bliskością prawego narządu do dużej tętnicy żywienia, bardziej aktywnym ukrwieniem i wysokim ciśnieniem krwi w tym obszarze.

Torbiel jajnika podobna do guza wygląda jak struktura jamy z błoną, wewnątrz której znajduje się zawartość, która stopniowo się gromadzi. Przyjrzyjmy się bliżej rodzajom torbieli jajnika u kobiet, które mogą pęknąć lub pęknąć:

  1. Funkcjonalne torbiele. Powstają z powodu nieznacznych zaburzeń w rozwoju jaja i są tymczasowe. Takie nowotwory obejmują torbiel pęcherzykową, która tworzy się z pęcherzyka dominującego, jeśli nie doszło do poczęcia. Małe formacje o wielkości do 40 - 60 mm zwykle nie powodują konsekwencji. Formacja lutealna również należy do typu funkcjonalnego (przeczytaj więcej o tym, czym jest cysta żółta). Małe funkcjonalne uszczelnienia torbielowate charakteryzują się samoistną resorpcją w odstępach 1-4 miesięcznych cykli lub po krótkotrwałej terapii hormonalnej.
  2. Organiczne formacje torbielowate znacznie częściej pękają wraz ze wzrostem i wymagają obowiązkowej interwencji chirurgicznej, ponieważ tak krytyczny stan zagraża nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta. Wśród nich najbardziej niebezpieczne są:
  • torbiel endometrioidalna, która powstaje z tkanek endometrium - wewnętrznej wyściółki macicy;
  • torbiel skórna, składająca się z fragmentów tkanek zarodka (tkanki kostnej, chrzęstnej i tłuszczowej, włosów, podstaw zęba);
  • torbiel okołojajnika jajnika, która podobnie jak torbiel skórna jest wrodzona i rośnie w okolicy najądrza nadjajnika.

U rosnących dziewcząt w okresie dojrzewania często dochodzi do pęknięcia dwóch ostatnich typów torbieli jajnika.

Konsekwencje i zagrożenia

W przypadku pęknięcia torebki ciałka żółtego lub pęcherzyka, ból może być bardzo silny. Ale ilość krwi w tym przypadku może być minimalna, a co najważniejsze, nie wycieka do otrzewnej, dlatego w większości przypadków takie powikłanie wymaga prostej interwencji chirurgicznej..

Konsekwencje pęknięcia torbieli jajnika typu dermoidalnego, endometrioidalnego lub paraowarialnego zawsze niosą ze sobą zwiększone zagrożenie. Ta patologia grozi:

  • pęknięcie jajnika u kobiety, gdy łza na błonie torbieli przechodzi do tkanki samego narządu;
  • masywne krwawienie;
  • wygaśnięcie zawartości kapsułki do otrzewnej i późniejsze zapalenie i ropienie (zapalenie otrzewnej);
  • martwica (martwica) tkanek i zatrucie krwi (posocznica);
  • ostre zatrucie (zatrucie) z powodu zwiększonej toksyczności zawartości torbieli.

Opóźnienie w udzieleniu pomocy medycznej w przypadku pęknięcia guza organicznego w okolicy jajnika jest niezwykle niebezpieczne i wiąże się z dużym ryzykiem zgonu pacjentki. Takie krytyczne warunki wymagają pilnych zabiegów chirurgicznych.

Przyczyny udaru torbieli jajnika

Bezpośrednimi i pośrednimi przyczynami udaru torbieli jajnika mogą być:

  • cechy strukturalne węzła torbielowatego (na przykład cienkie ściany dużej torebki);
  • aktywny wzrost nowotworów;
  • zmieniona struktura i struktura gonad;
  • intensywny przypływ krwi do jajowodów i jajników;
  • zastój krwi z powodu rozszerzenia naczyń (żylaków) narządów miednicy, zrostów i procesów zapalnych;
  • ropienie tkanki torbieli, skręcenie szypułki formacji;
  • guzy, które uciskają torbiel;
  • zmniejszone krzepnięcie krwi.

Czynniki traumatyczne i prowokujące obejmują:

  • poronienie;
  • szorstkie badanie pochwy;
  • nadmiernie aktywny stosunek płciowy;
  • intensywna aktywność fizyczna, dla dziewcząt - aktywne zabawy;
  • posiniaczony brzuch.

Ponadto eksperci zauważają związek, który można prześledzić między rozwojem udaru a czynnikami takimi jak:

  • aktywne leczenie hormonami w celu stymulacji gruczołów płciowych;
  • długotrwałe stosowanie pigułek antykoncepcyjnych;
  • zaburzenia hormonalne, zaburzenia pracy układu hormonalnego.

Zaburzenia psychosomatyczne są również uważane za czynniki prowokujące, dlatego konieczne jest leczenie ataków paniki, aby zapobiec uszkodzeniom układu nerwowego nerwicami i długotrwałym stresem..

Objawy

Objawy pęknięcia torbieli jajnika nie są specyficzne i przypominają objawy wszelkich ostrych procesów w okolicy miednicy („ostry brzuch”). Jak zrozumieć, że pękł guz jajnika, gdy nawet doświadczeni lekarze nie są w stanie od razu postawić dokładnej diagnozy?

Podstawowe objawy pękniętej torbieli jajnika u kobiet:

  1. Przed rozwojem fazy ostrej pojawiają się bóle ciągnące w pachwinie, strefie lędźwiowo-krzyżowej, uczucie ucisku w podbrzuszu.
  2. Nasilający się ostry ból, koncentrując się poniżej - w prawo lub w lewo, lub chwytając całą dolną część otrzewnej promieniując do pachwiny, uda.
  3. Powolny lub szybki wzrost temperatury, którego nie można obniżyć lekami przeciwgorączkowymi (rozwija się proces zapalny).
  4. Silne osłabienie, nudności, wymioty (objawy zatrucia produktami rozpadu i truciznami bakteryjnymi podczas ropienia), czasami luźne stolce.
  5. Krwawienie lub krwawa wydzielina z kanału pochwy. Jeśli błona funkcjonalnego guza pękła, utrata krwi zwykle nie przekracza 100 ml. Kiedy organiczna torbiel pęka, krwawienie w obrębie jamy brzusznej może być znaczące, ale zjawisko to nie zawsze wyraża się w obfitym wypływie krwi z macicy..
  6. Bladość, zawroty głowy spowodowane ostrą utratą krwi.
  7. Wzdęcia, wzdęcia, trudności w wypróżnianiu - występują przy rozległym krwawieniu wewnętrznym, co prowadzi do wzrostu nacisku na pętle jelitowe.
  8. Znaczne obniżenie ciśnienia krwi, duszność, przyspieszone bicie serca, utrata przytomności - objawy wskazujące na krwawienie zagrażające życiu.

Objawy pękniętej torbieli jajnika mogą różnić się nasileniem, na które decyduje rodzaj i umiejscowienie nowotworu, wiek pacjentki oraz okres miesięcznego cyklu, w którym wystąpiło zdarzenie patologiczne. Wszelkie opisane objawy, które nabierają wyraźnego charakteru, wymagają natychmiastowej pomocy medycznej..

Diagnostyka

Pęknięcie torbieli jajnika wymaga dogłębnej diagnostyki różnicowej, aby odróżnić patologię od innych ostrych stanów i chorób. Zadaniem diagnosty jest wykluczenie takich nieprawidłowych stanów jak ropienie wyrostka robaczkowego, ciąża pozamaciczna, perforacja ropnych wyrostków przydatków, kolka nerkowa, skręcenie torbielowatej nogi, krwawienie z przewodu pokarmowego podczas perforacji owrzodzenia, pęknięcie jajowodu, zapalenie miednicy i otrzewnej.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przeanalizuje patologiczne odczucia, na które skarży się kobieta. Aby wyjaśnić cechy procesu patologicznego, zastosuj:

  1. Badanie ginekologiczne, które ujawnia ognisko koncentracji bólu i powiększenie gruczołów płciowych.
  2. Ultradźwięki są uważane za najbardziej wiarygodny sposób natychmiastowego stwierdzenia pęknięcia torbieli jajnika, ustalenia miejsca i oszacowania rozmiaru nieprawidłowego ogniska. Ponadto USG pozwala natychmiast dowiedzieć się o możliwej wczesnej ciąży i wykluczyć ciążę pozamaciczną, inne nieprawidłowe procesy.
  3. Nakłucie (nakłucie) tylnej ściany pochwy (konieczne, aby upewnić się, że krew gromadzi się w jamie miednicy).
  4. Analiza krwi i moczu (białko wskazuje na uszkodzenie nerek, spadek hemoglobiny, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek - o nasileniu anemii z powodu krwawienia, o wzroście ESR i liczbie leukocytów - o zapaleniu).

Leczenie

W przypadku pęknięcia torbieli jajnika istnieją dwie możliwości leczenia: medyczna i chirurgiczna. Wyjątki obejmują formacje dermoidalne - w przypadku pęknięcia wymagana jest operacja awaryjna w celu usunięcia.

Istnieją trzy stopnie nasilenia udaru torbieli:

  1. Lekki stopień. Objawy kliniczne są usuwane. Utrata krwi - nie więcej niż 150 ml. W takim przypadku można uniknąć leczenia chirurgicznego, a wszystkie funkcje można znormalizować bez operacji..
  2. Średni. Objawy udaru o umiarkowanym nasileniu - silny lub umiarkowany ból, gorączka i obniżone ciśnienie, omdlenia, utrata krwi do 500 ml. Wymagana jest hospitalizacja i natychmiastowa operacja. Kiedy torbiel skórna pęka, krwawienie może być minimalne, ale objawy ogólnego zatrucia organizmu są szczególnie wyraźne..
  3. Ciężki. W takim przypadku występują wyraźne oznaki rozległego krwawienia wewnętrznego i obecność krwi w otrzewnej (ponad 0,5 litra). Objawy wstrząsu krwotocznego: ostra bladość, zasinienie skóry i błon śluzowych, wysoki stopień tachykardii, gwałtowny spadek ciśnienia, utrata przytomności. Ból może być całkowicie nieobecny lub nie do zniesienia. Konieczne jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne, w przeciwnym razie ryzyko śmierci kobiety lub dziewczynki jest bardzo wysokie.

Opieka domowa i doraźna

Co zrobić, jeśli pojawią się objawy, które powodują podejrzenie udaru torbieli?

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie karetki, ponieważ stan zagrażający życiu może rozwinąć się w ciągu kilkudziesięciu minut.

Przed przybyciem lekarza pierwsza pomoc w przypadku pękniętej torbieli jajnika wygląda następująco:

  1. Przyłóż podkładkę grzewczą z zimną wodą lub okład z lodu na podbrzusze na 10 minut z przerwą na 5 minut, aby zwęzić naczynia krwionośne i zatrzymać krwawienie. Poduszkę grzewczą lub torbę należy owinąć ręcznikiem, aby zapobiec hipotermii.
  2. Zapewnij podwyższoną pozycję nóg (przy niskim ciśnieniu), co umożliwi krążenie krwi w sercu, nerkach, mózgu, aw przypadku utraty krwi zmniejszy prawdopodobieństwo utraty przytomności i rozwoju poważnych powikłań.
  3. Podawanie pacjentce leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych jest wysoce niepożądane, ponieważ mogą one zamaskować prawdziwy obraz choroby i wywołać fałszywe poczucie poprawy kobiety. Ostry ból może wywołać bolesny szok, który sam w sobie zagraża życiu, dlatego w takim przypadku należy zastosować zastrzyki Analgin, Ketorolac (Ketanov), Ketonal (w zależności od nasilenia działania przeciwbólowego) i koniecznie poinformować o tym lekarza pogotowia ratunkowego.

Kiedy torbiel jajnika pęka, jest zabronione: rozgrzewać żołądek, podlewać, brać prysznic i ciepłe kąpiele, stosować leki kurczące macicę.

„Ostry żołądek” w każdym przypadku jest uważany za stan nagły, więc pacjent jest hospitalizowany bez przerwy. W szpitalu, jeszcze przed postawieniem diagnozy, jeśli występują oznaki krwawienia w jamie brzusznej, podaje się Etamsilate, Tranexam, roztwory zastępujące krew (dekstrany), wykonuje się infuzje hydroksyetyloskrobi, chlorku sodu, prednizolonu, glukozy. Przy górnym ciśnieniu poniżej 70 mm. rt. Sztuka. W przypadku niewydolności oddechowej wymagana jest dopamina - atropina, relanium, ketamina. Jeśli jest to wskazane, transfuzja krwi. Ponadto na podstawie środków diagnostycznych rozstrzyga się kwestię wyboru metody leczenia.

Konserwatywna pomoc

Leczenie pękniętej torbieli jajnika bez operacji za pomocą leków jest możliwe, jeśli nie ma oznak poważnej lub krytycznej sytuacji. Często leczenie zachowawcze jest wskazane, jeśli pęknie formacja funkcjonalna, objętość utraconej krwi jest bardzo mała, a sam gruczoł nie pęka..

Terapia lekami obejmuje:

  • obserwacja w szpitalu w celu natychmiastowego udzielenia pomocy w przypadku pogorszenia się stanu;
  • chłód w dolnej części brzucha;
  • leki łagodzące stany zapalne, antybiotyki (jeśli lekarz prowadzący uzna to za konieczne);
  • leki przeciwbólowe (przy silnym bólu).

Antybiotyki (ceftriakson, amoksycylina) są stosowane w połączeniu z metronidazolem i wstrzykiwane.

Po zakończeniu leczenia zachowawczego specjalista przepisuje kobiecie złożone tabletki antykoncepcyjne na 3 do 5 miesięcznych cykli w celu normalizacji pracy jajników (Yarina, Jess).

Operacja

W przypadku uszkodzenia błony torebki torbielowatej, wycieku zawartości i krwawienia z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, rozwoju ciężkiego i umiarkowanego udaru, uciekają się do natychmiastowego leczenia chirurgicznego, w rzeczywistości - ratując życie.

Istnieją dwie metody operacji w przypadku pękniętych torbieli jajnika: laparoskopowa (zamknięta) i otwarta laparotomia brzuszna. Wybór metody zależy od ciężkości procesu, obecności masywnego krwawienia w jamie brzusznej lub ropienia. Oba zabiegi wykonywane są w znieczuleniu dożylnym..

Operacja brzucha

Metodę laparotomii wybiera się, jeśli w otrzewnej zgromadziło się dużo krwi z powodu pęknięcia torbieli lub występują oznaki zapalenia otrzewnej. Wybierając tę ​​technikę, w podbrzuszu wykonuje się nacięcie o długości 5-7 cm, po czym chirurg dokładnie bada uszkodzone naczynia i narządy oraz usuwa torebkę. Jeśli pęknięcie lub ropienie wpłynęło na tkankę gruczołu, dotknięta tkanka jest częściowo wycięta, a czasami jajnik jest całkowicie usuwany wraz z guzem.

Na 1-2 dni instaluje się drenaż - cienkie rurki, które wydobywają ropne masy. Przeprowadzane jest przez nie antyseptyczne płukanie jamy..

Wady laparotomii w przypadku pęknięcia torbieli: dłuższe znieczulenie, zwiększone prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji do rany, krwawienie podczas operacji, rozwój zrostów, przedłużający się ból pooperacyjny, długi powrót do zdrowia po operacji (od 2 tygodni do 2-4 miesięcy).

Laparoskopia

Laparoskopię torbieli jajnika wykonuje się przy niepowikłanym przebiegu choroby. Charakterystyczną cechą tej metody jest możliwość wykonywania niezbędnych manipulacji poprzez drobne (do 15 mm) nakłucia w ścianie brzucha. W tym celu wykorzystuje się mikroinstrumenty i aparat z kamerą do rejestrowania wszystkich czynności chirurga wykonywanych na polu operacyjnym. Po operacji nakłucia zszywa się sterylnym bandażem.

Korzyści z laparoskopii: krótki pobyt w szpitalu (3 - 4 dni), krótszy okres rehabilitacji, niski wskaźnik powikłań.

Wady: potrzeba drogiego sprzętu i zwiększone wymagania dotyczące doświadczenia i kwalifikacji chirurga, trudności w śledzeniu manipulacji i pełny widok pola operacyjnego.

W trakcie interwencji chirurgicznych wybiera się jedną z trzech opcji eliminacji patologii:

  1. Cystektomia, która usuwa uszkodzoną torebkę torbielowatą i zachowuje zdrową tkankę jajnika, która nadal normalnie funkcjonuje.
  2. Resekcja klinowa polegająca na usunięciu części tkanki narządu wraz z węzłem.
  3. Ooforektomia. Czasami konieczne jest usunięcie całego organu, jeśli jest on rozdarty, a nawet przydatków (adneksektomia), co nie wyklucza wystąpienia normalnej ciąży po leczeniu odtwórczym.

Po każdym rodzaju zabiegu chirurgicznego fragmenty usuniętej tkanki są badane pod kątem możliwości wystąpienia zmian nowotworowych w tkankach, aby nie przeoczyć rozwoju ognisk nowotworowych (biopsja i badanie histologiczne).

Po operacji

Po operacji wymagany jest krótki lub długi okres rekonwalescencji, który zależy od ciężkości początkowego stanu pacjenta, rodzaju, objętości i złożoności interwencji, obecności powikłań.

Na tym etapie przeprowadza się terapię przeciwzapalną, aktywną witaminizację organizmu, przepisuje się pigułki antykoncepcyjne w celu przywrócenia funkcji rozrodczych, immunomodulatory wzmacniające mechanizmy obronne, fizjoterapię.

Po zabiegu usunięcia pękniętej torbieli jajnika możliwe są następujące nieprzyjemne konsekwencje:

  • ciężka niedokrwistość z powodu utraty krwi, osłabienia, zawrotów głowy;
  • zaburzenia w zakresie czynności jelit i układu moczowego;
  • zrosty i stany zapalne, które zwiększają prawdopodobieństwo załamania jajowodów, niepłodności, ciąży pozamacicznej;
  • naruszenie cyklu miesięcznego, brak miesiączki;
  • problemy z poczęciem podczas usuwania jajnika.

Po leczeniu chirurgicznym przez okres od 30 dni do 6 miesięcy zabrania się:

  • intymne relacje i aktywność fizyczna;
  • procedury termiczne (wyłącznie w ramach powołania fizjoterapii za zgodą lekarza);
  • zwiedzanie basenu, pływanie, pobyt w łaźni parowej, saunie, solarium (do ostatecznego zagojenia stref ran).

Biorąc pod uwagę rozwój powikłań, w okresie rekonwalescencji kobieta nie powinna mieć możliwości poczęcia, chociaż istnieje możliwość zajścia w ciążę natychmiast po przywróceniu cyklu miesiączkowego.

Aby ciąża przebiegała bez patologii, płód był urodzony w terminie, a poród przebiegał bez powikłań, ciążę z torbielą jajnika po udarze należy odłożyć na 5-6 miesięcy. W tym czasie organizm pozbędzie się stresu, tkanki narządów rozrodczych w pełni się zregenerują, funkcje jajników zostaną normalizowane, a negatywne konsekwencje pooperacyjne zostaną wyeliminowane..

Kobieta może zaplanować ciążę nawet po usunięciu jajnika. Pomyślne poczęcie i narodziny doskonale zdrowego dziecka zapewni zdrowy, nienaruszony gruczoł rozrodczy. Najważniejsze jest przestrzeganie zaleceń i wizyt ginekologa oraz okresowe badanie, aby zapobiec pęknięciu torbieli jajnika.

Czy torbiel jajnika może pęknąć

W przypadku łagodnego guza jajnika kobieta musi monitorować wszelkie zmiany w samopoczuciu. Patologia wywołuje nieregularne miesiączki i inne komplikacje.

W niektórych przypadkach dochodzi do samoistnego pęknięcia torbieli jajnika, w którym ropna zawartość kapsułki dostaje się do jamy brzusznej. W przypadku komplikacji pojawia się ostry ból i wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja ofiary. W przeciwnym razie śmiertelny wynik nie jest wykluczony..

Powody

Kiedy torbiel pęka, może to być naturalny proces resorpcji (przy niewielkich rozmiarach uszczelki). W takim przypadku jego resztki wyjdą podczas menstruacji. Jeśli nowotwór znacznie zwiększył średnicę, grozi to poważnymi powikłaniami..

We wnęce zgrubienia z czasem gromadzi się ropa, która naciska na ścianki kapsułki. Następujące czynniki mogą wywołać sekcję zwłok:

Seks często wywołuje pęknięcie guza..

  • ciężka aktywność fizyczna. Mowa o intensywnym treningu, zwłaszcza takim, który wiąże się z wpływem na jamę brzuszną. Nie można podnosić ciężkich przedmiotów, należy wykluczyć aktywne sporty;
  • gwałtowny seks często wywołuje pęknięcie torbieli. Przy dużych rozmiarach formacji konieczne jest kontrolowanie obciążeń, ponieważ każdy nieostrożny ruch prowadzi do otwarcia skorupy;
  • uraz mechaniczny. Obejmuje to uderzenia w jamę brzuszną, upadki itp.;
  • za czynniki ryzyka uznawane są również zaburzenia hormonalne, procesy zapalne w jajnikach, skręcona postać guza.

Jak zrozumieć, że na jajniku pękła cysta?

Kiedy pęka cysta, nie można tego nie zauważyć. Procesowi temu towarzyszy silny ból w pierwszych minutach po zerwaniu. Trudno to tolerować.

Pękającej torbieli towarzyszy silny zespół bólowy.

Objawy pękniętej torbieli jajnika obejmują:

Obfite krwawienie.

  • wzrost temperatury ciała, pojawienie się dreszczy;
  • ciężka utrata krwi, ponieważ krwawienie staje się obfite (pojawienie się skrzepów i treści ropnej nie jest wykluczone w wydzielinie);
  • występują nudności, czasami wymioty i biegunka;
  • pojawia się wzdęcia w jamie brzusznej, uczucie napięcia w jamie brzusznej;
  • apopleksji torbieli jajnika towarzyszy tachykardia, skoki ciśnienia;
  • ogólne zdrowie się pogarsza, pojawia się osłabienie, możliwa jest utrata przytomności.

Jeśli pęknie torbiel jajnika, kobieta poczuje to w ciągu pierwszych dwóch minut. Najpierw pojawią się ostre bóle, które wkrótce zostaną uzupełnione innymi nieprzyjemnymi objawami..

Przy pierwszym znaku konieczna jest hospitalizacja ofiary w szpitalu.

Pierwsza pomoc

Konsekwencje otwarcia nowotworu na jajniku mogą być niezwykle trudne, więc nie możesz się wahać ani minuty. W przypadku spontanicznego opróżnienia kapsułki należy przede wszystkim wezwać karetkę lub samodzielnie hospitalizować pacjenta w placówce medycznej.

Dopóki nie przyjdą lekarze, ofiara nie może się ruszać. Należy ją ostrożnie ułożyć na plecach i zapewnić całkowity odpoczynek. Wszelkie ruchy, które powodują obciążenie jamy brzusznej, są wykluczone. Nie należy samodzielnie przyjmować środków przeciwbólowych, ponieważ może to utrudnić wyjaśnienie diagnozy.

Kobietę należy położyć, w bolącym miejscu należy zastosować zimny okład.

Dozwolone jest stosowanie zimnych okładów, które nakłada się w miejscu, w którym zlokalizowany jest ból. Jeśli używasz termoforu z ciepłą wodą, ryzykujesz nasileniem krwawienia. Powikłania w tym przypadku będą poważniejsze..

Leczenie pękniętej torbieli jajnika

Jeśli torbiel na jajniku pękła spontanicznie, sposób jej leczenia określa się w placówce medycznej po hospitalizacji pacjenta. Metody terapii zależą od rodzaju łagodnego guza, jego lokalizacji, wielkości itp..

Nie zawsze stosuje się interwencję chirurgiczną. Jeśli istnieje podejrzenie pękającego guza w jamie brzusznej, nie ma płynu, ropy, lekarz przepisuje kobiecie odpoczynek w łóżku przy minimalnej aktywności fizycznej. Ponadto stosuje się leki przeciwbólowe, przepisuje się leki zatrzymujące krwawienie. Wskazana jest regularna terapia zimnem (zimne okłady).

Poszkodowany od kilku dni przebywa w szpitalu pod opieką lekarzy. Jeśli stan się pogorszy lub leczenie zachowawcze było początkowo niemożliwe, zalecana jest operacja.

W większości przypadków podczas zabiegu usuwa się kapsułkę wraz z zawartością torbieli. W tym celu można zastosować różne metody, w tym laparoskopię. Jest to prawie bezbolesny i bezkrwawy sposób wykonania nacięcia, przez który usuwa się nowotwór przy użyciu sprzętu medycznego..

Laparoskopia to bezbolesny i bezkrwawy sposób wykonania nacięcia.

W niektórych i najcięższych przypadkach wskazane jest usunięcie zajętego jajnika. Dzieje się tak, gdy najądrza zostało zakażone i nie można przywrócić jego funkcji..

Wpływ cyklu miesiączkowego i ciąży

Pęknięcie zgrubienia jajnika nie zależy od tego, czy kobieta ma okres. W przypadku mechanicznego urazu jamy brzusznej lub innych czynników ryzyka, kapsułka może się otworzyć. Podczas menstruacji organizm ostrzej reaguje na infekcje, więc prawdopodobieństwo pęknięcia guza jest większe.

Jeśli jesteś świadomy obecności nowotworu jajnika, powinieneś zachować ostrożność podczas intymności. Aktywny i ostry seks często wywołuje podrażnienie i pęknięcie tkanki.

W czasie ciąży organizm ma również trudności z oparciem się negatywnym czynnikom środowiskowym z powodu osłabienia odporności. Dlatego kobieta w pozycji musi być jeszcze bardziej ostrożna, jeśli ma cystę. Jeśli pęknie podczas noszenia dziecka, istnieje ryzyko przerwania ciąży lub zagrożenie dla rozwoju płodu. W niektórych przypadkach do utrzymania dziecka stosuje się transfuzję krwi.

Komplikacje

Konsekwencje pękniętej torbieli jajnika mogą być tragiczne. Procesowi towarzyszy wnikanie ropnej treści do jamy brzusznej, dlatego przy braku pomocy rozpoczyna się zapalenie otrzewnej. Proces ten ma negatywny wpływ na wszystkie narządy wewnętrzne, aw zaawansowanych przypadkach prowadzi do śmierci pacjenta..

Oprócz zapalenia otrzewnej rozwijają się następujące komplikacje:

Zatrucie krwi.

  • posocznica - zatrucie krwi;
  • wstrząs krwotoczny lub niedokrwistość z powodu obfitego krwawienia;
  • rozpoczyna się proces tworzenia zrostów. Najczęściej powstają, gdy krew pozostaje w jamie brzusznej po operacji;
  • zwiększa się ryzyko wystąpienia ciąży pozamacicznej;
  • pogarsza się funkcja rozrodcza. Trudniej jest począć dziecko;
  • naruszenie czynności narządów wewnętrznych (zwykle pojawia się, gdy rozwinęło się zapalenie otrzewnej).

Najpoważniejsze konsekwencje dotyczą całkowitego usunięcia jajnika, na którym powstało zgrubienie. W takim przypadku kobieta jest narażona na bezpłodność. Ponadto po pęknięciu błony znacznie zwiększa się ryzyko nowotworów złośliwych..

Jeśli pęknie nowotwór jajnika, kobieta zrozumie to w ciągu kilku minut. Pierwszym i najbardziej uderzającym objawem jest ostry ból, który nie zmniejsza się, a jedynie nasila. W przyszłości temperatura wzrasta, zaczyna się krwawienie. Poważne konsekwencje samoistnego otwarcia kapsułki to nadmierna utrata krwi i wnikanie ropy do jamy brzusznej. Jeśli przy pierwszych objawach pęknięcia ofiara nie jest hospitalizowana, zwiększa się ryzyko całkowitego usunięcia jajnika, a także śmierci.

Jak zrozumieć, że pękła torbiel jajnika i jakie będą tego konsekwencje?

Ostry, silny ból brzucha może być objawem niebezpiecznej choroby i wymaga natychmiastowej pomocy specjalisty, aby zapobiec nieodwracalnym konsekwencjom.

Nie stosuj samoleczenia lekami przeciwbólowymi lub rozgrzewającymi kompresami. Jedną z tych chorób, która często charakteryzuje się bolesnością w dolnej części brzucha, jest udar.

Ból z tą diagnozą powoduje pęknięcie torbieli jajnika. To niezwykle poważna choroba, która wymaga interwencji chirurgicznej..

Charakterystyka

Torbiele jajników są powszechne u kobiet, zwykle w wieku od 20 do 35 lat. Często jest diagnozowany podczas badania USG, ale nie wszystkie kobiety zwracają należytą uwagę na powstanie torbieli, uważając, że nie stanowi to dla nich zagrożenia.

Ale pęknięcie torbieli jest uważane za ostrą postać patologii i występuje u 1-2,5% pacjentów. Występuje głównie w drugiej fazie miesiączki. Szczególnie zagrożone są kobiety w wieku rozrodczym..

Po pęknięciu torebka torbieli zapada się, wypełniając puste przestrzenie w okolicy miednicy wewnętrznym płynem i krwią. Jajnik składa się z wielu naczyń krwionośnych.

W szczególnie niebezpiecznych sytuacjach, gdy dojdzie do pęknięcia, następuje obfita utrata krwi, pojawia się krwiak, krew wypada poza jajnik.

Prawy jajnik jest bardziej ukrwiony, dlatego najczęściej rozpoznaje się w nim udar. W sytuacji, gdy trochę krwi wydostaje się na zewnątrz, objawy mogą być nieobecne lub nie wyrażone.

Przy dużej utracie krwi objawy są bardzo ostre, pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Leczenie apopleksji jest w większości przypadków chirurgiczne. Są sytuacje, w których nie można już uratować jajnika i jest on usuwany. Aby uniknąć skrajnych środków, rozpoznanie udaru powinno zająć bardzo krótko..

Głównymi objawami pękniętej torbieli jajnika są wyczuwalny ból w dolnej części brzucha i pojawienie się krwawienia wewnętrznego.

Często przez krótki czas przed pęknięciem odczuwa się okresowe bóle w podbrzuszu, czasami pojawia się rozmazująca się brązowa wydzielina, pojawiają się bolesne odczucia podczas seksu lub podczas nadmiernego wysiłku. Objawy te występują sporadycznie i często są ignorowane..

Powody

Główne powody wywołujące tę chorobę:

  • Wysoka aktywność fizyczna, intensywne wychowanie fizyczne, ostry stosunek, które przyczyniają się do wzrostu tempa ciśnienia śródbrzusznego.
  • Hipotermia.
  • Stresujące sytuacje.
  • Przyjmowanie leków wpływających na krzepnięcie krwi.
  • Choroby układu hormonalnego.
  • Silne uderzenia i urazy brzucha.
  • Różne patologie i rozwój zapalenia jajników.
  • Zaburzenia hormonalne.

Objawy

Jak się dowiedzieć, że pękła torbiel jajnika? Objawy pęknięcia są następujące:

  • Ostre silne bolesne odczucia w dolnej części brzucha. Mogą być przenoszone na okolice pachwiny, podawane w dolnej części pleców i odbytu, oraz atakować wewnętrzną część ud. W momencie pęknięcia doznania są szczególnie intensywne, ale potem nieznacznie się zmniejszają i rozprzestrzeniają na brzuch. W przeddzień pęknięcia można odczuwać okresowy dyskomfort i ciągnący ból brzucha i pachwiny.
  • Niewystarczające krwawienie z dróg rodnych, czasami nieobecne. Ponieważ luka często występuje w przeddzień spodziewanej miesiączki, kobiety nie zawsze zdają sobie sprawę, że krwawienie wiąże się właśnie z niebezpieczną chorobą.
  • Uczucie osłabienia, pojawienie się duszności, skóra staje się blada. Rzadziej utrata przytomności.
  • Przyspieszenie tętna, wzrost ciśnienia.
  • Częste nudności, wymioty.
  • Czasami temperatura nieznacznie wzrasta.

Objawy pękniętej torbieli jajnika są podobne do objawów ciąży pozamacicznej, zapalenia wyrostka robaczkowego lub wrzodu żołądka. Szybka i dokładna diagnoza, identyfikacja stopnia zaawansowania choroby pozwala uniknąć niekorzystnych konsekwencji.

Jeśli utrata krwi jest mniejsza niż 150 ml, lekarze diagnozują łagodny stopień choroby, a jeśli więcej niż 500 ml - ciężki..

W zależności od tych czynników opracowywane są taktyki leczenia. Badanie krwi pacjenta jest badane, przepisywane jest badanie ultrasonograficzne i, jeśli to konieczne, wykonuje się laparoskopię.

Diagnostyka

Wstępną diagnozę często można postawić odwiedzając gabinet ginekologa. Jeśli pękła torbiel jajnika, obserwuje się następujące objawy:

  • Sklepienia pochwy zmieniają swój wygląd z powodu nacisku na nie dużej objętości krwi, z silnym krwawieniem.
  • Jajnik staje się duży, przy badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa ból.

Najszybszą, najdokładniejszą i nowoczesną metodą diagnozy jest laparoskopia. Dzięki niemu możesz natychmiast ustalić, że torbiel jajnika pękła, ocenić utratę krwi i zdiagnozować współistniejące choroby.

Konsekwencje zerwania

Kiedy torbiel jajnika pęka, konsekwencje są bardzo poważne i zagrażają życiu:

  • Wstrząs krwotoczny. Zdarza się z poważną utratą krwi, co może być śmiertelne.
  • Tworzenie się przyczepności. Jeśli podczas operacji na jajniku nie można było usunąć całej krwi, która dostała się do jamy podczas zerwania.
  • Bezpłodność. Dzięki tej opcji, jeśli zostanie usunięty tylko jeden jajnik, prawdopodobieństwo poczęcia w przyszłości nie jest wykluczone z usprawnionym cyklem miesiączkowym i brakiem powikłań pooperacyjnych.
  • Rozwój ciąży pozamacicznej.
  • Ryzyko nawrotu udaru mózgu.

W okresie pooperacyjnym terapia ma na celu zmniejszenie ryzyka ewentualnych negatywnych konsekwencji oraz pozbycie się zaburzeń hormonalnych, które są uważane za główny czynnik wywołujący udar.

Odmiany

Przepisując leczenie, bierze się pod uwagę rodzaj udaru. Istnieją następujące typy:

  • Bolesna forma. Charakteryzuje się ostrym bólem w dolnej części brzucha, bez krwawienia do jamy brzusznej. Nie ma utraty krwi. Gdy ten typ zostanie potwierdzony, zalecana jest terapia zachowawcza..
  • Postać krwotoczna. Charakteryzuje się uszkodzeniem naczyń i dużą utratą krwi. Jest leczony tylko metodami chirurgicznymi.
  • Forma mieszana. Wymaga również wyłącznie interwencji chirurgicznej..

Przy małej utracie krwi z pęknięciem torbieli jajnika objawy są łagodne, dlatego pacjenci często nie są traktowani poważnie i odmawiają operacji.

Jednak statystyki pokazują, że najlepszą opcją dla udaru jest natychmiastowa operacja.

Prawie 90% pacjentów, którzy wybrali terapię zamiast operacji, cierpi następnie z powodu tworzenia się zrostów, które w 43% przypadków jest obarczone bezpłodnością. Nawrót jest również powszechny podczas leczenia..

Leczenie

Leczenie terapeutyczne jest zalecane dopiero po dokładnym badaniu. Leczenie zachowawcze (bez operacji) jest zalecane, jeśli stan pacjenta oceni się jako zadowalający, brak krwawienia w jamie brzusznej i potwierdzony ostry ból.

Pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku, leki przeciwbólowe i hemostatyczne, okłady chłodzące na podbrzuszu. Nawet zabiegi lecznicze muszą być przeprowadzane w szpitalu pod stałym nadzorem lekarzy..

Warto na czas skontaktować się ze specjalistami, aby zachować funkcje rozrodcze, aw niektórych przypadkach uratować życie.

Operacja

Najbardziej niezawodnym sposobem na wyleczenie tej choroby i uniknięcie negatywnych konsekwencji jest operacja chirurgiczna. Nie można jednak z góry dokładnie przewidzieć, jaki będzie to scenariusz.

Chirurg podejmuje decyzję dopiero po dokładnym zbadaniu uszkodzonych narządów. W jednym przypadku konieczne jest pilne zatrzymanie krwawienia wewnętrznego, kauteryzacja obszarów krwawiących i podwiązanie dotkniętych naczyń..

W innym przypadku wymagane jest przywrócenie integralności jajnika. Badanie wizualne pozwala ocenić rozległość uszkodzeń i zdecydować o zachowaniu lub usunięciu jajnika.

W przypadku, gdy diagnoza została przeprowadzona w odpowiednim czasie, narząd można zachować - uszkodzony obszar należy usunąć, jajnik jest zszyty. Jeśli uszkodzenie jest nieodwracalne, lekarz jest zmuszony usunąć jajnik.

Podczas operacji przeprowadza się dokładną eliminację wypływającej krwi, ponieważ następnie jej pozostałości mogą prowadzić do rozwoju różnych stanów zapalnych i przyczyniać się do powstawania zrostów.

Powrót do zdrowia po udanej operacji trwa zaledwie tydzień, po czym pacjent może wrócić do normalnego życia.

Jeśli pęknie torbiel jajnika, konsekwencje mogą być bardzo dotkliwe - od bezpłodności po śmierć. W celu zapobiegania różnym chorobom ginekologicznym każda kobieta powinna co roku poddawać się badaniu ginekologicznemu i USG..

Jeśli odczuwasz ból brzucha i miednicy małej, krwawe upławy, należy natychmiast udać się do lekarza.

Publikacje O Zespół Nerczycowy